Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Аллергический ринит

АР
Здравствуйте. Были у вас в начале мая. У дочки АР на пыль. Проялвяется заложенностью носа после сна и чиханием после сна. В течение дня всё ок. Пропили месяц Лордес, пропщикали Авамис. Уже месяц прошел после окончания курса. Вы говорили, что должно снять симптомы. А осенью пересдавать панели и к вам. Так вот эффекта от лечения я не увидела. Заложенность и куча соплей после сна как были, так и есть. Плюс обработали постель Аллергофом. Эффекта тоже не увидели. Каковы наши дальнейшие действия?
Татьяна, Минск, 01.08.2019
Ответ. При отсутствии эффекта нужно попробовать сменить препараты. В качестве а/г рекомендую цетиризин 1 раз в день и интраназальный стероид в нос -Мометазон (необходим рецепт!) по 1 ингаляции в каждую половину носа на ночь. При отсутствии эффекта от смены терапии (в течении недели) требуется уточнения диагноза (сдать ОАК, риноцитограмму и обратится к ЛОР-врачу)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на пыль
Здравствуйте. 17 дней лечим по вашей схеме. Авамис по утрам, Лордес по пол таблетки. У нас АР после сна. На улице на цветения все ок. А вот сопли по утрам и во время сна так и не проходят. Поменяли подушку на новую. Правда спреем еще не обработали все мягкие поверхности. Это нормально при таком лечении? Должно накопиться и помочь или нужно что-то менять в схеме? Или сперва обработать спреем всё и тогда смотреть эффект. И на синехиях никак не отражается тоже лечение. Не исчезают
Татьяна, Минск, 20.06.2019
Ответ. Эффект данной терапии наступает уже на 3-5 день, что вы и отмечаете в отношении пыльцы. заложенность по утрам связана с аллергией к клещу домашней пыли. В данной ситуации необходимо выполнить рекомендации по гипоаллергенному быту, а также попробуйте перенести прием авамиса на вечер (перед сном).
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Частое чихание
Добрый день!
У мужа осенью внезапно началось частое чихание в течении дня, плюс утром просыпается с носом полным соплей, появился легкий храп ночью. Сдали общий IgE - 25 ME/мл, аллергопанель на травы, животных и продукты - отрицательная, IgG - 14.2 г/л, глистов нет, эозонофилы 8,1%, моноциты 9,2%, нейтрофилы - 38%, деффициты железа, вит. группы В. Были у лора - все хорошо.
Подскажите,пожалуйста, что это может быть?
Спасибо!
Ольга, Минск, 16.05.2019
Ответ. Симптоматика типична для аллергического ринита, рекомендую сдать риноцитограмму и обратится к аллерголога для подбора медикаментозной терапии
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Расшифровка анализа
Здравствуйте, будьте добры объясните, что означает мазок из носа у ребенка 5 лет: эпит.клетки 5-6 в пл. зрения, эозинофилы 5-6 в пл. зрения, лейк.- 0-1 в пл. зрения. Других данных в анализе не указано.
Кучко Олеся Степановна, Брест, 10.05.2019
Ответ. В норме в мазке из носа могут определяться единичные эозинофилы. В вашем случае их количество повышено, поэтому необходима консультация аллерголога для уточнения диагноза (аллергический ринит?)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Как определить аллергия или простуда
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Викторович подскажите какие анализы нужно сдать ребенку для определения аллергии и когда. Мы были у дерматолога по поводу что на пучках пальцев рук кожа поморщилась и трескалась она сказала что какой-то контактный дерматит.Мы пропили 14 дней Фенкарол,сейчас пьем Аэвит,мажем бепантеном и Метилурацил.Но вопрос в том покраснели щеки и постоянно заложен нос ребенок плохо и тяжело дышит бывает идёт кровь из носа.Скажите после приема лекарств нужно какое-то время чтоб здать анализ на алергены или можно здать сразу.Просто пробовали обычные прыскалки для носа особого эффекта не дают по этому думаем что аллергия какая-то.Прошу помогите разобраться.
Наталья Сергеевна, Туров, 16.04.2019
Ответ. Необходимо сдать ОАК, риноцитограмму, Р-грамму ППН и обратится к ЛОР-врачу. При подозрении на "аллергию" рекомендую сдать ингаляционную панель с определением уровня общего иммуноглобулина Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на пыль
Здравствуйте. Дочке 4.5. Где-то год назад подтвердили аллергический насморк. 100%эозинофилов было в риноцитограмме. Проявлялось тем, что каждое утро дочь просыпалась с полным носом прозрачных соплей. Через час само всё проходило. Сделали царапки, показало домашнюю пыль. Однако кровь на пылевого клеща была в норме. Купила новый пылесос для аллергиков, постельное стала менять каждую неделю с обязательным проглаживанием. В нос Морис. Постепенно пшикать стали 1 раз в 4 дня и нос был чистый по утрам. Потом начались болячки садовские и было уже не понятно, где аллергия, а где простуда. Сейчас она переболела опять. Нос хороший. Но по утрам опять начался этот насморк. Причем где-то к 3 часам ночи уже закладывает, а утром много раз чихает. Назонекс пшикаю, манипуляции с постельным и уборкой дома делаю. Но эффекта нет вообще. Какие мои дальнейшие действия? Что стоит предпринять? Она даже после тихого часа просыпается с заложенным носом
Татьяна, Минск, 14.04.2019
Ответ. Дайте риноцитограмму для определения типа воспаления со стороны слизистой носа и обратитесь к ЛОР-врачу для исключения другой патологии (Аденоидит?)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Антиполлин. Пробы на пищевую аллергию.
Здравствуйте. Ребенку 5.5 лет. Аллергический ринит, АД, гиперIgE-мия, напряжённость T и B клет.иммунитета. Сдавали педиатрическую панель дважды. По результатам первого исследования класс 4:клещ дом пыли и собака, класс 1: желток, белок, соевые бобы, картофель. По результатам второго исследования класс 5: клещ дом пыли и собака, класс 1: белок, желток, соевые бобы, картофель, рис, треска, альбумин, пшеничная мука, молоко.
1) По клещу дом. пыли назначен антиполлин. Общий иммуноглобулин Е в динамике 2837 МЕ/мл, 4293 ME/мл, 3954 МЕ/мл. Действительно ли, что лечение антиполлином единственное средство во избежании астмы в нашем случаи? Благоприятен ли данный возраст ребенка для лечения антиполлином?
2) Помимо педиатрической расширенной панели на днях аллерголог сделала скарификационные пробы на пищу. Они показали, что аллергии нет ни на один продукт. Какое исследование более информативно? И какие продукты из перечисленных выше можно употреблять? Спасибо.
Катя, Гродно, 31.01.2019
Ответ. Судя по анализам у ребенка нет пищевой аллергии (1 класс это минимальное значение и не требует обязательного исключения продукта из рациона при отсутствии клинических проявлений), а вот ингаляционная аллергия выражена достаточно сильно. АСИТ назначается с 5 лет, поэтому проводить ее уже можно. Никакой гарантии избегания формирования астмы АСИТ не дает, но исследования показывают что вероятность появления астмы при АСИТ уменьшается. Учитывая высокий уровень общего иммуноглобулина Е рекомендую перед АСИТ исключить глистную инвазию (токсокароз и тп)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Алергия
Добрый вечер,сыну 4года 8месяцев,брали мазок с носика,э-48%,на этом фоне растут аденоиды,выставили алергический ринит,может Вы нам что нибудь посоветуете?и периодически жуткий кашель в основном в ночное время.
Красовская Татьяна Владимировна, Слуцк, 28.01.2019
Ответ. Необходимо выявить аллерген, который провоцирует обострение ринита и исключить контакт с ним
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
расшифровка анализа
Помогите расшифровать данные, брали мазок из носа на эозинофилы, пришел результат : П-2, С-43, Э-2, Мо-8, Л-45 что это значит?
Сидягина Наталья, Нижний Новгород, 23.01.2019
Ответ. Э (эозинофилы) 2 (это норма)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Риноцитограмма
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли выдерживать какой-то период после фенкарола перед сдачей риноцитограммы?
Сокол Марина, Минск, 20.01.2019
Ответ. Да, обязательно, не менее 7 дней
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит у ребенка 6 лет
Здравствуйте!У ребенка 6 лет аллергический ринит-течет нос и чихи! Сдали на аллергены-пыль клещ D. Farinae-3.8;клещ D. Preronyssinus-2.2;кошка-2.7;береза-2.2;grycophagus domesticus-3.1.Частые отиты... Побывали у аллерголога. Назначение-мометазон(морезон(его мы применяли уже), морис, назонекс(его больше врач рекомендует)), кетотифен, бронхо-мунал! Два последних пугают, особенно кетотифен! Подскажите, стоит их давать, чтобы не навредить? Хочется помочь ребенку справиться с ринитом. Второе лекарство вызывает сонливость. А ре посещает школу.
Aнна, Гомель, 06.01.2019
Ответ. Кетотифен не используют в терапии аллергического ринита, предпочтение отдается а/г препаратам нового поколения, которые не обладают седативным эффектом (цетиризин, лорататадин). Бронхомунал это иммуномодулятор, который используется при частых простудных заболеваниях и инфекциях. Морис, мометазон и назонекс- это один и тот же препарат (разные фирмы производители)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на пыль
Добрый день. 36 лет, страдаю постоянным ринитом (есть огромное подозрение что есть аллергия на пыль или что-то в её составе). ЛОР посоветовал пройти обследование у аллерголога. Имеет ли смысл перед очным посещением врача аллерголога сначала сдать анализы на пылевые аллергены и если да то какое исследование лучше выбрать?
Алексеев Павел Вениаминович, Минск, 21.11.2018
Ответ. Имеет. Сдайте перед визитом к врачу ОАК, риноцитограмму, ингаляционную панель +общ иммуноглобулин Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый день!
У меня у ребенка аллергия! либо у него заложен нос+дикий сухой кашель(до хрипоты), либо влажный кашель+ чихает и насморк (заложен+стикают прозраные выделения).
Мы делали в 2017 году, по Вашему назначению, педиатрическую панель+вата.
у ребенка реакция на домашнего клеща, кота, собаку...(НЕ КОНТАКТИРУЕМ!)
мы пьем синглон 5ка+перед выходом капаем назанекс.
в 2018 году у нас начал падать слух!
оказывается насморк дал осложнения!
мы удалили аденоиды+прокол в ушах сделали.
все так же продолжаем пить синглон(но он по рецепту!!! (( )
как можно попасть на прием??? ( мы проживаем в уручье)-и к вам направления не взять!!!
по диагнозам нам ставили -предасменное состояние. вы рекомендовали подколы(если я правильно поняла) или пить таблеты импортные. помогите, пожалуйста, решить вопрос!!!
Можно ли нам посещать солевые пещеры?? не нанесут ли они вреда???
СПАСИБО!!!!!
Елена, Минск, 20.11.2018
Ответ. Для ответа на эти вопросы нужна очная консультация врача аллерголога. Спелеотерапия является хорошим методом реабилитации детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, противопоказаний для данного метода у вас нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте! Дочке 14 лет. С 3,5 лет диагноз аллергический ринит, б/а персистрирующее течение. С 5 лет занималась профессионально фигурным катанием катанием, б/а была в стойкой ремиссии. В 13 лет перестали заниматься и через год б/а вернулась в кашлевой форме, ухудшилось течение ринита. Сейчас вернулись к вопросу АСИТ, также занимаемся ринитом. Сейчас не сезон цветения. Сдали риноцитограмму , но в это время принимали сингуляр и асманекс 200 мкг. Результат:
Эпителий - в умеренном количестве
Лейкоциты- 0-2
Эозинофилы - не обнаружены
Нейтрофилы - 98
Лимфоциты - 1
Моноциты - 1
Макрофаги - не обнаружены
Эритроциты - не обнаружены
Слизь- в умеренном количестве
Флора - не обнаружена
Грибы - не обнаружены
Скажите, пожалуйста, может ли приём сингуляра повлиять на результат риноцитограммы? Что показывает такой результат, есть ли сейчас аллергический процесс ?
Большое спасибо заранее за ответ
Ковальская Евгения, Ростов-на-дону, 17.11.2018
Ответ. По данным риноцитограммы данных за аллергическое воспаление слизистой полости носа не выявлено. Монтелукаст обладает системным противоалллергическим действием, поэтому возможно его прием повлиял на результат
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит. Как правильно сдать анализы перед приемом
Здравствуйте. У ребенка во время очередного ОРВИ заложило нос. заложекнность сняли только после 7 дней и только после применения полидексы. пили антибиотики и откашливающее. После консультации ЛОР поставила диагноз - аллергический ринит. Лечение - 7 дней полидексы, а затем назонекс 1 месяц по 1й дозе. Консультация аллерголога.подскажите, чтобы сдать мазок из носа на эозинофилы, мне нужно подождать месяц приема назонекса и еще неделю, или я могу сдать мазок отсчитав неделю после приема полидексы? Спасибо
Радион Ирина павловна, Фаниполь, 16.11.2018
Ответ. На фоне применения и полидексы и назонекса анализ будет недостоверен.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия у ребенка
Дмитрий Буза подскажите пожалуйста как к вам попасть на приём . Ребенок мучается постоянно заложенностью носа , тяжело спать и дышать. Сопельки здавали на анализы сказали аллергия. Нужно выявить на что. Нам очень сильно нужна ваша помощь.
Малаш Татьяна Геннадьевна, Минск, 08.10.2018
Ответ. Для консультации аллерголога в данной ситуации рекомендую сдать ингаляционную панель и общий иммуноглобулин Е, пройти консультацию у ЛОР-врача (решить вопрос о проведении рентгенограммы ППН). Телефон для записи к аллергологу представлен на сайте
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Какие анализы нужно сдать для уточнения аллергический ли ринит ?
Добрый день, месяц мучаемся с заложенностью носа и кашель без температуры. Врач назначил сразу ингаляции, промывание носа аквалор, не проходило,назначил антибиотик тоже реакции нет, назначил фенкарол пропили два тоже реакции не было. потом спустя время кашель стал проходить. но я убрала виноградный компот из рациона. но нос до сиз пор заложен. Возможен ли это аллергический ринит и какие анализы можно сдать? Заранее спасибо.
Климец Екатерина Николаевна, МИНСК, 05.10.2018
Ответ. ОАК, риноцитограмма, осмотр ЛОР-врача. В зависимости от данных анализов решается вопрос о необходимости визита к аллергологу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Риноцитограмма
Добрый день, в 14-00 сделали у Лора риноцитограмму, вечером этого же дня ребёнок заболел, заложенность носа , покашливание, утром температура 38,6. Будут ли результаты информативны для аллерголога? Нет ли искажений из-за ОРВИ? Результат
: эозинофилы 50%
Нейтрофилы 40%
Лимфоциты 10%
Эпителий плоский 8-12 п/зр
Слизь++
Кокки единичные
Спасибо.
Татьяна, Минск, 26.09.2018
Ответ. На фоне инфекции в риноцитограмме обнаруживаются воспалительные клетки: нейтрофилы, лимфоциты. Однако у ребенка найдено значительное количество эозинофилов, что свидетельствует об аллергическом воспалении. Необходима консультация аллерголога (по выздоровлению)для уточнения диагноза: аллергический ринит?
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Здравствуйте! Интересует такой вопрос: может ли аллергический ринит проявляться заложенностью только одной ноздри? Мальчику почти 10 лет. Периодически наблюдается заложенность правой ноздри. Выделения при сморкании незначительные. Левая дышит свободно. Спасибо за ответ.
Марина, Минск, 23.09.2018
Ответ. Поражение одной половины носа не типично для аллергического процесса, необходимо исключить анатомические особенности носовой полости
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый вечер! Моему ребенку 4 года. Страдает постоянной заложеностью носа, врачи поставили диагноз Аллергический ринит. Сделали анализ Назоцитограмма. И показал, что все показатели в норме, только Нейтрофилы 100%. Эозинофилы 0 %, так вот раз у нас Аллергия почему Эозинофилы 0%. Может у нас нет аллергии? Нейтрофилы такой высокий показатель , о чем говорит? И к какому врачу нам обращаться, Лор или Аллергологу?
Буду очень признательна за ответ. Спасибо!
Чернец Валентина Федоровна, Одесса, 12.05.2018
Ответ. Мазок из носа на эозинофилы не является единственным диагностическим исследованием. В настоящее время по данным риноцитограммы у ребенка воспалительный процесс со стороны слизистой носа и необходима консультация ЛОР-врача
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Результат исследования

Результат исследования
РИНОЦИТОГРАММА

эпителий ед. в п/зр
нейтрофилы - 67 %
эозинофилы - 4 %
лимфоциты - 29 %
слизь +
флора: кок
При заложенности носа по вашему назначению сдали риноцитограмму.Расшифруйте пожалуйста данные показатели.Вопрос Буза Д.В., Минск, 06.05.2018
Ответ. Данных за аллергическое воспаление со стороны слизистой носа нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Заложенность носа
Здравствуйте! Последний год часто бывают периоды сильной заложенности носа, особенно в ночное время. Посетила лора, аллерголога, все склоняются к аллергическому риниту. Дома есть кролик. Ингаляционная панель показала в графе кролик 0.16 ме/м 0.4 раст. Общий Ige 122.4. Ранее в анализе крови eo 10.6.
Могу ли я по этим данным исключить кролика как потенциального аллергена и какие аллергопанели Вы бы посоветовали сделать перед следующим визитом аллерголога.
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Ольга
Кравченко Ольга, Минск, 03.05.2018
Ответ. По данным анализа аллергии к шерсти кролика не выявлено. Для подтверждения аллергического характера ринита рекомендую сдать риноцитограмму
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
"Назонекс"
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли применять спрей "Назонекс" при полинозе во время беременности (второй триместр, 16 недель)? Нос все время заложен, особенно ночью.
Гимбицкая Екатерина Степановна, Минск, 24.04.2018
Ответ. Читайте инструкцию на препарат: "Специальных исследований действия препарата у беременных женщин не проводилось. Однако, как и другие кортикостероиды для интраназального применения, НАЗОНЕКС применяется у беременных и женщин, кормящих грудью, только если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для матери, плода или ребенка"
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия на морскую свинку
Добрый день! Через определенное время появилась аллергия на морскую свинку:чихание,ринит, крапивница. Сдала анализ:6,5. Перед анализом 2 недели ринит облегчала африном. Два дня назад свинку отдала, но нос до сих пор с переменным успехом, то проходит, то опять закладывает и попеременно(то одна ноздря,то другая),африн прекратила в тот же день, когда свинку отдала. В квартире все отмыла. Может так быть, что аллергия еще какое-то время будет после удаления аллергена?
Ольга Аркадьевна, Москва, 05.04.2018
Ответ. Аллергический ринит это хроническое воспаление слизистой носа, поэтому даже после исключения контакта с аллергеном симптомы заболевания могут сохраняться. Необходима медикаментозная терапия для купирования воспаления - обратитесь на прием к врачу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
АД
Здравствуйте, доктор! Ребенку 6 лет. АД, неполная ремиссия, аллергический ринит. Рекомендуете ли ВЫ пройти курс (10 сеансов) спелеотерапии в Минске (искусственные соляные комнаты)??? Есть ли положительные результаты после такой терапии? У отца ребенка поллиноз в начале июня, когда ему лучше пройти курс спелеотерапии, если она эффективна? СПАСИБО!!!
Марина, Минск, 09.02.2018
Ответ. Спелеотерапия эффективна в комплексной терапии при аллергических заболеваниях дыхательной системы,в т.ч. и при аллергическом рините. При поллинозе рекомендуется проведение данной терапии в периоде цветения причиннозначимых растений
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Поллиноз
Здравствуйте! Сейчас дочке 7,5 лет. Год назад появилась такая проблема: по утрам стала просыпаться с насморком, сопровождающимся охрипшим голосом После промывания носа все симптомы уходят. После безрезультатного лечения сдали мазок из носа, в котором выявился стафилококк. Пропили а/б. Стафилококк исчез, но ситуация с носом не поменялась. Съездили на море, там то же самое происходило по утрам. А летом в деревне впервые проявился поллиноз (зуд в глазах, в носу,чихание, слезы, все распухает и т.д.). Справились своими силами, т.к. супруг страдает поллинозом также. По прибытию в Минск сдали мазок, но он не показал никаких аллергенов (мазок сдавался в поликлинике бесплатный). И еще была ситуация, когда она в ходе игры пробыла под кроватью, под которой было очень много пыли, после чего у нее начался очень сильный кашель (приступообразный). Скажите, пожалуйста, какие нам сдать анализы для выявления проблемы по утреннему насморку, а также для лечения поллиноза? Хотим приехать к Вам с полной картиной. Огромное спасибо заранее.
Белоус Вероника Эдуардовна, Минск, 15.01.2018
Ответ. Перед визитом к аллергологу рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму, рентгенограмму ОГК, ингаляционную панель+общий иммуноглобулин Е и пройти консультацию у ЛОР-врача
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Персистирующий аллергический ринит
Здравствуйте. У сына персистирующий аллергический ринит. Вы нам назначали Лоратадин. Сейчас приехали к родителям в гости и каждое утро у сына нос не дышит,пока не высмаркается,кашляет именно после пробуждения. Днем и вечером все хорошо. Ночью дышит носом. Может ли это быть признаком ринита? И можно чем-нибужь другим заменить Лоратадин? Заранее спасибо за ответ.
Ольга Викторовна3, Фаниполь, 13.01.2018
Ответ. Может. При недостаточной эффективности лоратадина можно заменить препарат на цетиризин, а при отсутствии эффекта добавить к приему антигистаминного препарата интраназальный спрей (Назонекс)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Заложенность носа ночью
Ребенку 4,6 года. После перенесенного отита в октябре 2017 жалобы на переодическую боль в ушах и заложенность носа ночью. По назначению ЛОРа пролечили спреем авамис 1 мес, но без улучшений. ЛОР подозревает аллергию на пыль. В мае 2015 делали прик тест. Результат отрицательный на все аллергены в том числе и пыль. Какие обследования нужно провести, что выяснить если ли у ребенка проблема аллергического характера?
Наталья, Минск, 31.12.2017
Ответ. Отсутствие эффекта от интраназального стероида ставят под большой вопрос наличие у ребенка аллергического ринита. Для уточнения наличия сенсибилизации рекомендую сдать ингаляционную панель+общий иммуноглобулин Е, а также риноцитограмму
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Насморк
Здравствуйте. Ребенок 4.3 года. С апреля 2017 г. до сегодняшнего дня прозрачные, белые выделения из носа. Лор-врач ставит аденоиды 3 ст. и направляет на удаление. Рентгенолог по снимку ставит аденоиды 1.5-2 ст.
Нос закладывает после нахождения на улице в холодное время года.
Во время сна не храпит.
Риноцитограмма: эозинофилы не обнаружены.
ОАК: эозинофилы 7%
Могут ли обильные сопли быть признаком аллергии? Какие анализы следует нам сдать?
Заранее спасибо!
Анна, Минск, 07.12.2017
Ответ. Могут. Для исключения аллергического ринита сдайте ингаляционную панель и общий иммуноглобулин Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Здравствуйте.Насморк, чихание, красные глаза. Сдали оак и риноцитограмму.
Расшифруйте пожалуйста результаты риноцитограммы ребенка.
Эозинофилы-8-10
Нейтрофилы-14-17-20
Слизь +
В крови эозинофилы 5.


Анастасия, Минск, 30.11.2017
Ответ. По симптоматике и результатам анализа диагноз аллергический ринит высоко вероятен. Рекомендую сдать ингаляционную панель и обратится к аллергологу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребенку (3,9 года) ставят два диагноза: хронический аденоидит и аллергический ринит. Анализы показали : иммуноглобулин Е - 13,8; эозинофильный катионный белок - 32,8. Глистная инвазия не обнаружилась. Если иммуноглобулин Е в норме, может быть аллергический ринит? Может у нас только аденоидит? Симптомы у ребенка такие: затруднительное дыхание, спит только с открытом ртом и храп сильный.
Чернец Валентина Ивановна, Одесса, 27.11.2017
Ответ. Нормальный уровень общего иммуноглобулина Е не исключает аллергическое воспаление, т.к. иммуноглобулины Е могут быть в органе мишени (слизистая носа). Для уточнения генеза насморка сдайте риноцитограмму и анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (ингаляционную панель)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Можно уточнить по вопросу о персистирующем аллергическом рините курс Лоратадина снова месяц пропить или до угасания симптомов?
Ольга Викторовна, Фаниполь, 27.11.2017
Ответ. Показан месячный курс
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Здравствуйте Дмитрий Викторович. Сыну поставлен диагноз персистирующий аллергический ринит. Ребенок начал каждый день тереть глаза,нос и немного высыпало на щеках. Под глазами нет красных пятен. Вами был выписан курс Лоратадина. Мы его уже закончили,все прошло. Что сейчас дать ребенку с такими симптомами? Заранее спасибо.
Ольга Викторовна, Фаниполь, 26.11.2017
Ответ. Вернуться к курсу лоратадина для купирования обострения и избегать контакта с факторами провоцирующими обострения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит.
Здравствуйте Дмитрий Викторович.Как попасть к вам на консультацию?Лежали у Вас летом после реанимации.Сейчас у ребёнка второй месяц не могу вылечить ринит и кашель.Одно переходит в другое.Пьём антигистоминные.Можно ли сдавать риноцитограмму.И если это аллергический ринит,нужно ли делать ингаляции с софрадексом?
Стетюкевич Марина, Минск, 02.11.2017
Ответ. Результат риноцитограммы на фоне приема антигистаминных препаратов будет недостоверный. Для лечения аллергического ринита не используются ингаляции (тем более с софрадексом)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия к плесневым грибам
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Ребенку 2 года 10 месяцев. Сдали кровь из вены. Результаты:
Ige-спец.к грибам рода Aspergillum=0.27 МЕ/мл при норме менее 0,20;
Ige-спец.к Alternaria aiternata=0.31 МЕ/мл при норме менее 0,20.
У ребенка проблема с заложенностью носа . Лечим у лора почти год аденоиды, аллергический ринит, длительного эффекта нет. Аллергия может способствовать заложенности, насколько высокие показатели анализа? Спасибо за ответ!!!
Косенко Ольга Валерьевна, Макеевка, 02.11.2017
Ответ. Обычно норма до 0,35, поэтому результаты теста отрицательные. Для подтверждения аллергического "генеза" насморка сдайте риноцитограмму
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит?или что то другое
Здравствуйте!Ребенку сейчас 5 лет.Год назад пошли в детский сад.Ребенок аллергик и с АД.Еще до сада нас мучал насморк (чаще по утрам,иногда в течении дня резко начинали течь,через некоторое время проходили ).Еще с того времени живем в обнимку с физраствором.Перед садом ходили и к аллергологу и к Лору,сдавали слизь.Сказали что у нас дисбиоз слизистой.Ничего не делали как то за лето все нормализовалось.Пошли в сад.Водила целый год до обеда и практически всегда забирала ребенка с забитым носом(на сон в спальне с перопуховыми подушками так и не осмелилась оставить),в течении дня промывали ,но нос не забивался.Сейчас снова лето прошло ,вроде все хорошо .Пошли в другой сад,походили неделю до обеда и снова та же история.Ночью дышит хорошо,дома гипоаллергенный быт.В сад отходили уже месяц и каждыц день полный нос.Во второй половине дня соплей меньше.На выходных насморк естт все равно,как будто после ночного сна через несколько часов начинают активно собираться,к вечеру получше.У ребенка есть аллергия на кота ,к примеру, и ее видно сразу(активно чихает ,трет глаза и текут прозрачные сопли).Очень хочется разобраться с природой ежедневного насморка.
Марина Андреевна, Брест, 11.10.2017
Ответ. Для исключения аллергического ринита нужно сдать (несколько раз) риноцитограмму. При выявлении эозинофилов необходима консультация аллерголога для уточнения "спектра аллергии"
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Здравствуйте! Сдали анализ на Ige 2(эпителий собаки. Результат 0,75( класс 2 слабопозитивный). Общий анализ Ige(total) 399. Ребёнку 6 лет. Подскажите пожалуйста, это аллергия именно на собаку или возможно на что-то другое? Ренит проявлялся ещё до приобретения собаки
Марина, Москва, 29.09.2017
Ответ. Маловероятно, что только на собаку, необходимо исключить и реакцию на другие аллергены. Рекомендую сдать "ингаляционную панель"
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит аллергический или вазамоторный?
Здравствуйте! Помогите пож-та расшифровать риноцитограмму : эпителиальных клеток 5 - 2 - 4; лейкоцитов 5 - 6 - 3; эозинофилов 0 - 3 - 2. Общий анализ крови на иммуноглобулин норма 25,0 МЕ/мл , результат 8,0.
Врач из поликлиники так мне ничего не сказала по риноцитограмме, поставила диагноз вазомоторный ринит, я сомневаюсь , думаю , что аллергический, ещё чешутся глаза , есть дома кошка
Наталья, Тюмень, 23.09.2017
Ответ. Согласно результатам риноцитограммы и уровню общего иммуноглобулина Е данных за аллергическое воспаление слизистой носа нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Здравствуйте Дмитрий Викторович были у вас на приеме 9 августа 2017. Поставлен диагноз персистирующий аллергический ринит( реакция на пылевого клеща). Пропили выписанный вами курс Лоратадина. Подскажите пожалуйста при признаках проявления ринита,что можно будет давать из антигистаминных или только наружной терапией можно ограничиться? У сына было два бронхита за три месяца. Нужно ли нам сдать какие-нибудь анализы перед приемом? Заранее спасибо.
Лукашенкова Ольга Викторовна, Фаниполь, 22.09.2017
Ответ. При эффективности лоратадина возможен его эпизодический прием для купирования симптомов ринита. Наличие эпизодов бронхита является возможным симптомом формирования астмы. Рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму и спирограмму (если ребенок старше 7 лет)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
алергия у ребенка
У дочери (14 лет) переодически возникает реакция на запахи в виде чихания. Первоначально началось в школе из -за попадания мела. Сейчас реагирует на дым, лук, духи и др.Раньше чихание длилось 2-3 дня, сейчас продолжается неделю. Спасались фликсоназе и дезлоратадин, в настоящий момент эффекта нет
Дядюк Инна, Иваново, 21.09.2017
Ответ. Отсутствие эффекта требует коррекции лечения, обратитесь для этого на очную консультацию к врачу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте! У сына 13-ти лет Аллергический ринит, поллиноз."Течем" по утрам из-за перехода холод-тепло. Принимали авамис, теперь Морис. Помогает на 50%.1.поможет ли облегчить состояние увлажнитель воздуха? 2.влияет ли на течение ринита наличие аскариды (декарис и вермокс не помогли)?
Стасюк наталья николаевна, Минск, 17.09.2017
Ответ. 1. Есть вероятность.2. Маловероятно
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит.
Здравствуйте. Уже 15 лет страдаю ринитом. Во время беременности началась. Последние 1.5 года обильно стекают сопли в глотку. ЛОР - врачи говорят что это скорей всего из - за того что нафтизином пользовалась много лет. Состояние ухудшается. Меняла капли на Авамис, назонекс и морис. Дышать вроде бы стала лучше, но сопли отхаркиваю не менее 2 литров в день. Бывает 2-3 часа от 1 до 4 раз в минуту. Мазки на инфекцию и грибки какие - то брали. Ничего не нашли. Отправляют к аллергологу. Но ждать целый месяц, а мне всё хуже и хуже становится. Подозревать стала что аллергия на молочные продукты. Т.к. когда это всё началось я очень много пила молока и других мол. продуктов ела. И перед тем как сопли стали стекать в глотку опять подсела на молоко + после поездки в тропическую страну была аллергия на лице ( лицо отёкшее немного было, пористое и из пор можно было выдавить водичку, около 10 дней продолжалось, к врачам не обращалась, месяца через 3-4 стали сопли стекать в глотку). После этого 3 раза выезжала за границу от 3 до 5 недель. И там было всё хорошо чуть ли ни с первых дней. По возвращению всё возвращалось. Но в последний раз уехала опять отдыхать на 5 недель и никаких улучшений. Начала вспоминать что не так было в этом отпуске. И вспомнила что в предыдущие 3 не ела мороженое. А в последний раз по 2-3 раза в день + молочные коктейли.
Могут ли молочные продукты вызвать
аллергический ринит? Хочу сдать анализы на аллергены. Но не знаю какие панели лучше выбрать. Столько всего.
Татьяна, Минск, 14.09.2017
Ответ. В данной ситуации для уточнения диагноза рекомендую сдать риноцитограмму, ингаляционную, пищевую панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте! Ребенку 17 лет. Астма выставлена с 5 лет. С аллергическим ринитом и сенсибилизацией к бытовым и грибковым АГ. В настоящее время ринит уже около месяца, тяжелый, с головной болью. Сначала не лечили, потом приобрели цетрин и аллергодил. Стало лучше. Насколько долго можно принимать данные препараты? Как лечить затяжной ринит? Аллерголог в АСИТ отказала. Спасибо
Пунтус Анна Игоревна, Минск, 03.09.2017
Ответ. Коррекция лечения может проводится через 1 месяц терапии и будет зависеть от "ответа" на терапию. Рекомендую обратится на консультацию к ЛОР-врачу чрез месяц после начала лечения для исключения сопутствующей "ЛОР-патологии" и подбора терапии
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Нужно ли сдавать ингаляционную панель
Добрый день! Были на приёме у вас, доктор посоветовал сдать риноцитограмма ребёнку и если будут эозиноыилы в определённом %, то тогда сдавать ингаляционную панель. Не могу понять, надо ли сдавать?
В анализе: нецтрофилы 50%,эозинофилы 19%,лимфоциты 31%,эпителий единичный. В поле зрения., слизь ++, флора смешанная. Заранее спасибо.
Елена, Минск, 11.08.2017
Ответ. По данным риноцитограммы есть данные за аллергическое воспаление со стороны слизистой полости носа, поэтому рекомендую сдать ингаляционную панель для уточнения диагноза
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит и АД
Здравствуйте. Ребенку 1,8. С начала июня алергичесаий ринит. Лор выписала Назонекс. Я изучила состав и нашла в нем лимонную кислоту. У ребенка аллергия на нее.Можно ли заменить нс Авамис или Фликсоназе??? Или лучше принимать внутрю какойто антигистамин? Эриус сироп не подошел. Принимаем кетотифен и парлазин. можно ли их вместе?Нос дальше течет.
Жильцова Екатерина Сергеевна, Минск, 07.07.2017
Ответ. При лечении аллергического ринита используют а/г препараты 2 поколения и интраназальные стериоиды (можно использовать любой из вышеперечисленных). При непереносимости эриуса пробуйте прием цетиризина (парлазин), дополнительный прием кетотифена нецелесообразен.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Как можно узнать на что аллергия? Постоянно чихаю по много раз и насморк. Это проявляется в любое время года и везде.
Анна, Барановичи, 20.06.2017
Ответ. Для уточнения диагноза рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму и получить консультацию ЛОР-врача. В случае признаков аллергического воспаления слизистой носа необходима консультация аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте. У нас в городе нет аллерголога, поэтому задаю вопросы вам. Более того, вашей оценке доверяю.
1. Может ли пища вызывать алллергический ринит?
2.Может ли аллергический насморк спровоцировать отит?
3. У аллергического насморка "сопли как вода"? а прозрачные густые могут быть?
4. Риноцитограмма. За сколько дней до нее не принимать противоаллергические препараты?
5. В вашей практике аллергия на огурец встречалась?
Спасибо!
Светлович Ольга Михайловна, Несвиж, 20.06.2017
Ответ.1. Может, но редко 2. да.3. Могут.4.В идеале за неделю.5. да
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Здравствуйте, подскажите что это может быть. В риноцитограмме эпителий пл. 5-7 в п/з, лейкоциты 40-50 в п/з, из них: нейтр. 18%, эозинофилы - 68%, лимф. - 14%. Общий и специфический Ig E в норме. В крови эозинофилы не повышены. Есть непереносимость НПВС.
Длусская О В, Минск, 18.06.2017
Ответ. По риноцитограмме повышено количество лейкоцитов в слизистой носа. для уточнения диагноза необходима консультация ЛОР-врача и повторение риноцитограммы
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
у меня еще один вопрос к вам Д. Буза. у ребенка 6 лет аллергический ринит. пищевая аллергия. и если мы едим что то из неразрешенных продуктов то у нас это проявляется не дерматитами а заложенностью носа и кашлем. что это значит? вы нам назначили противоаллергические и авамис и сдать риноцитограмму. а я читала что этот анализ нужно проходить без приема противоаллергических препаратов. так ли это?
шенихович, сморгонь, 06.05.2017
Ответ. Так. Риноцитограмму нужно сдать до начала лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит. полиноз
я была сегодня у вас на приеме и хочу еще задать вам вопрос. скажите на вашем сайте есть такие фильтры для носа.моему ребенку 6 лет. можно ли их использовать? что то вы мне ничего про них не сказали.
шенихович, сморгонь, 06.05.2017
Ответ. В таком возрасте назальные фильтры не используются. В качестве защитного средства можно использовать назальный спрей (Назаваль Кидс)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллегрия
Здравствуйте!!!Ребенку 4 года.Год назад после обследования на Иммуноблотинг врач выставил диагнозы :"Аллергический ринит персистирующий. Атопический дерматит, ограниченный ,детская форма,период подострый. Реконвалесцент отека Квинке. Пыльцевая,пищевая,бытовая,инсектная сенсибилизация."Спец. Иг Е- полынь 6+, мед 4+, белок яйца 3.6+,злаки 3.4+,береза 2+,шмели и пчелы 2+,клещ домашней пыли I Derm.pteronyssinus 3.6+,IIDerm.Farinae 3.4+,изюм 1.8+,картофель 1.5+.У ребенка опять с марта начались носовые кровотечение (за два месяца 14 раз),частые насморки и заложенность носа. Могут ли быть носовые кровотечения последствием аллергии?Можно ли прижигать ребенку сосудики в носу под наркозом при аллергии?
Курманская Татьяна Петровна, Сморгонь, 03.05.2017
Ответ. Носовые кровотечения не являются симптомом аллергического ринита, но могут быть осложнением при длительном хроническом воспалении со стороны слизистой носа. Противопоказаний для хирургической коррекции кровотечений нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Добрый день! Ребенка поставлен диагноз аллергический ринит, аллергия на клеща домашней пыли. Диагноз поставлен на основании наличия эозинофилов в риноцитограмме, IG, в ОАК, в анализе на пед. панель завышены показатели на клеща. Было лечение назонексом курсами. В течение последнего года ничего не беспокоит. Пробы отрицательные. Делали их 3 раза. Можно ли снять диагноз аллергический ринит?
Юлия, минск, 28.04.2017
Ответ. Ставится диагноз стойкая ремиссия, но исключить рецидива заболевания через некоторое время нельзя
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Не найдены аллергены
Добрый день! Цитология из носа показала аллергическое воспаление, пробы на аллергены показали по 0. Сдавала панель 2, пищевые аллергены тоже по 0.
Эозинофильный катионный белок 87, норматив меньше 24.
Общий IgE 38,1.
1) как лечить?
2) при использовании авамиса возникает ощущение отека, назонекс пробовала, но вижу эффект только когда его применяю, возможно ли от них отказаться?
3) как не допустить ухудшения состояния?
Схема лечения, Москва, 07.04.2017
Ответ. Если речь идет об аллергическом рините, то для купирования симптомов и предупреждения осложнений необходим длительный прием назального стероида (Назонекс в вашем случае)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергия???
Здравствуйте. Помогите разобраться в результате риноцитограммы:
Эпителиальные клетки 10-15 в п/з
Лейкоциты 10-12 в п/з
Эозинофилы 5-7 в п/з
Флора смешанная в небольшом количестве, слизь+
Ребенку 3г2м.чихает часто ( 5-7 раз в день)
Павлюкевич Н.Р., Молодечно, 31.03.2017
Ответ. Выявлено наличие инфекционного и аллергического воспаления со стороны слизистой носа. Показана консультация ЛОР-врача и аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Круглогодичный ринит
Добрый день
Моей дочке 8 лет. С октября прошлого года нас беспокоит ринит. Лечились у лора безрезультатно. Обратились к аллергологу. Анализ на IgE показал превышение нормы. Было около 500. Сдавали кровь из вены на аллергомаркеры. На домашнюю пыль, на пылевых коллегой клещей и на тараканов.  Реакция была только на тараканы. Нам прописали Зетринал сироп, в нос Насабек, и класт на ночь. Стало полегче, насморк ушел, небольшая гнусавость осталась. От тараканов и их следов избавились. Через время  (конец января) после Орз опять начался насморк. Опять повышен IgE-600. Делали кожные пробы, показало реакцию на амброзию, полынь, домашнего клеща. Хотя с вены кровь аллергию на псдомашний клещ не показала. Прописали днем фенкарол, на ночь кетатифен. Насабек спрей. Иногда чередовали Аквамарисом.  Стало лучше. Теперь сейчас (март) та же история. На фоне ОРЗ насморк.  Не прекращается. Мы конечно пойдем к врачу. Но хотелось бы знать. Возможно ли что это лямблии, либо другие паразиты?  Либо еще есть причины какие то насморка?  И адекватное ли лечение нам назначили?  Мне кажется оно симптоматическое.
Давлетова Оксана, Актобе, 30.03.2017
Ответ. У ребенка типичные проявления аллергического ринита, которые требуют медикаментозной терапии для контроля аллергического воспаления со стороны слизистой носа (назальные стероиды и антигистаминные препараты). Учитывая выявленные аллергены показан также гипоаллергенный быт и проведение АСИТ
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Алергия или нет
Здравствуйте!Подскажите пожалуйсто,у ребенка 5 лет постоянный насморк поставили диагноз аденойды 2-3 степень и увелечение миндалин 2-3 степени направили на удаление аденойдов и подрезание миндалин,при сдаче анализов к операции для себя сдала анализ на иммуноглобулин Е результат 114,9.1.есть ли у нас аллергия 2.может ли изза аллергии(если она есть)увеличеться аденойды и миндалины 3.и могут ли они снова вырасти после операции на фоне аллергии если она есть.Заранее благодарю!
Якунина Екатерина Владимировна, Муром, 17.03.2017
Ответ. По одному уровню диагностировать аллергию невозможно. Учитывая повышение уровня иммуноглобулина Е необходимо провести дополнительные обследования: риноцитограмма, ингаляционная панель и с их результатами обратится к аллергологу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Возомоторный ринит
Доброго времени суток, Дмитрий Викторович!Спасибо огромное за Ваш труд и уникальную возможность оперативно получать ответы на вопросы от лучшего аллерголога в стране. Год назад были у Вас на приеме с двухлетним ребенком. Диагноз - атопический дерматит. Кетотифен до 3 мес, эмоленты ежедневно, элоком при обострении, успокоительное для мамы :) Все выполняем, ограничили облигатные аллергены. Летом жизнь налаживается, даже эмолент не требуется. С наступлением холодов появляются небольшие покраснения в локтевых и коленных сгибах. По Вашей рекомендации сдавали общий иммуноглобулин Е (он был 16 при норме до 45), риноцитограмму (эозинофилы не обнаружены), ингаляционную панель (все по нолям) и пед.панель (легкая реакция на молоко).Все бы ничего, но сейчас ребенок пошел в сад, и во время прохождения комиссии лор нашей поликлиники ставит нам вазомоторный (аллергический?) ринит на основании того, что якобы изменен цвет слизистой. Состояние ребенка с момента приема у Вас не изменилось: нос не заложен, не течет. Лор настаивает на том, что мы должны ехать к аллергологу и лечиться гормональными каплями типа назонекса. Этот диагноз, лор нам, кстати, выставила еще до поездки к Вам больше года назад. Но тогда, судя по анализам, он не подтвердился и мы успокоились. Подскажите, стоит ли пересдать анализы спустя год, если да, то какие именно? Сейчас ребенок приболел - пьем антибиотик. Какой срок выждать после его приема, чтобы что-то сдавать? И вообще стоит ли в динамике отслеживать иммуноглобулин Е? Спасибо.
Поух Виктория, Минск, 17.03.2017
Ответ. Диагноз аллергического ринита не ставится только на основании визуального осмотра. При отсутствии симптомов ринита (зуд, чиханье, заложенность носа) поводов для беспокойства и показаний для углубленного аллергологического обследования нет, достаточно сдать риноцитограмму после перенесенной инфекции
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Заложен нос у ребенка
Добрый день,у ребенка2,5года почти постоянно затрудненное дыхание,на консультации у Лора врач поставил диагноз аденоидит,но посоветовал сдать анализы на аллергию.Периодически мы лечимся Назонексом,изофрой и антигистаминными препаратами,помогают на время,потом снова нос заложен,без выделений.Какие анализы нужно сдать,чтобы понять что это не аллергия?
Тимохова Инга, Калинковичи, 03.03.2017
Ответ. В качестве скрининга сдается общий анализ крови и риноцитограмма (анализы сдаются без антигистаминных препаратов!). При выявлении повышенного количества эозинофилов необходима консультация аллерголога для решения вопроса об обследовании и лечении
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Атопический дерматит
Добрый день.Сыну 2 года, атопический дерматит с фазой обострения с 11 мес (первые проявления в 3 мес).Пьем антигистаминные(которые уже не спасают от зуда) и мажем адвантаном,плюс увлажнение, когда перестаем мазать адвантаном-сразу появляются высыпания и зуд, и в последнее время ребенок начал жаловаться на нос(думали может зубы, но были у стоматолога-он сказал,что зубы не лезут).Нос не заложен-дышит, но он его чешет, отказывается кушать и капризничает,плохо спит, как только начинаю мазать адвантоном высыпания-все симптомы проходят и в том числе и жалобы на нос.Запись к вам на прием на февраль уже нет (будем на март записываться), что нам делать с носом?Мазали раньше чередуя элидел и адвантан, но элидел перестал помагать. Сколько дней подряд можно мазать адвантаном?и через какой период можно повторять курс?в сентябре сдавали педиатническую панель(белок яйца 2,12 lU/ml, остальное все ноль,общий IgE=41,43 ME/мл) придерживаемся диеты.
Сытина Наталья, Минск, 07.02.2017
Ответ. Рекомендую перед консультацией сдать ОАК, риноцитограмму и посетить ЛОР-врача. По рекомендации производителя возможно непрерывное применение адвантана в течении 3 недель, однако такой длительный курс показан при тяжелом дерматите. Необходимо активно использовать местную увлажняющую терапию для профилактики обострений
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергия
Здравствуйте. У ребёнка с 1,5 лет атопический дерматит. Проявлялся высыпаниями над коже, зудом. С 3 лет пошли в сад. Начались проблемы с насморком, следствием чего стали частые отиты. 3 месяца назад нам удалили аденоиды(2-3 степени), подрезали миндалины. Сейчас сыну 3,8. Проблемы с носом остались. Неделю назад сдали анализ на общий иммуноглобулин е. Результат 2480!!! Также анализ на аллергены показал два вида клеща домашней пыли класс 4 из 6, шерсть собаки-4, картофель и яйцо-класс 1). Как правильно организовать быт? Может ли аллергия на пыль проявляться кожными высыпаниями( в складках ног).?Как бороться с заложенностью носа( ребёнок чистит нос, но ничего особо не вычищается).Буду очень благодарна за ответ.
Екатерина Т, Слоним, 05.02.2017
Ответ. Судя по описанию у ребенка типичные проявления атопического марша: трансформация пищевой аллергии в ингаляционную. На сегодняшний день есть клиника аллергического ринита с наличием бытовой и эпидермальной сенсибилизации. В данной ситуации высокий риск формирования у ребенка бронхиальной астмы. Необходим строгий гипоаллергенный быт (см статьи на сайте) и консультация аллерголога для подбора медикаментозной терапии
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит
Добрый день.2 года назад у мужа (50 лет) появился аллергический ринит в связи с его временной работой на ремонте дома. Это выражалось в приступах слезоточивости из носа и приступах чихания. Но периодически нос наоборот закладывает. после окончания данной работы данные симптомы не проходят и вызывают дискомфорт. Пропил упаковку таблеток Цетрин и пользовался спреем Антиринол. Улучшений нет. Раньше аллергией никакой не страдал. Посоветуйте пожалуйста что нам делать, чтобы вылечиться. Спасибо.
Наталья Борисовна, Минск, 02.02.2017
Ответ. При стойких проявлениях ринита и отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов показан прием интраназальных стероидов (назонекс и т.п). Однако прежде рекомендую очную консультацию для исключения других причин ринита
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит
Здравствуйте. Моему сыну 3 года. Последние пол года, с началом посещения детского сада, постоянные простуды с насморком и бронхитами. Лор врач на консультации сказал, что похоже на аллергический ринат и посоветовал проконсультироваться у аллерголога. Какие исследования необходимо пройти нам до посещения аллерголога?
Турончик Татьяна Валерьевна, Жодино, 18.12.2016
Ответ. ОАК, риноцитограмма, заключение ЛОР-врача, амбулаторная карточка или выписка из нее
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический насморк
Добрый день! Ребенку 5 лет лор поставил аллергический ринит. Эзинофилы -10, IgE общий -20. Нужно ли сдавать панели на аллергены и какие?
Елена, Гродно, 12.12.2016
Ответ. эозинофилы 10 где?)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергия
Здравствуйте. Подскажите с чего начать разбираться в ситуации. Ребенку 3.10, год назад начал сильно чихать( с началом отопительного сезона). Чихает почти постоянно, с небольшими перерывами. За год два раза болели обструктивным бронхитом. Может ли это быть связано с аллергией. Может анализы сдать и какие. Спасибо
Лукьянова Екатерина Николаевна, Вилейка, 22.11.2016
Ответ. Для уточнения диагноза рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму и пройти осмотр у ЛОР-врача.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
заложенность носа с наступлением холодов
Здравствуйте! Ребенок 7 лет,уже 2 года как только наступает осень, закладывает нос,затем появляется насморк и заканчивается гайморитом.Лечимся антибиотиками,фенкарол - все проходит, дня 4-5 и опять закладывает нос, причем, то одна ноздря, то другая.В прошлом году врач посоветовал рибомунил по схеме,вроде было полегче,но она в основном сидела дома т.к. ходила в сад.Посоветовали обратиться в 4 город. клин. бол.в минске, что посоветуете вы? С рождения и до 2 лет была аллергия:высыпания, абструктивные бронхиты.
Лапко Татьяна Александровна, бобруйск, 21.11.2016
Ответ. Описанная симптоматика не типична для аллергического ринита. Для подтверждения аллергического характера ринита необходимо сдать ОАК и риноцитограмму. При выявлении повышенного количества эозинофилов показана консультация аллерголога.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит
Добрый день, Дмитрий Викторович.Были у вас на приеме 22 октября,у ребенка заложенность носа,выписали нам Назонекс,после пяти дней приема,заметила,что у малыша немного отели глазки,верхнее веко,препарат убрала,но вместе с Назонексом пили еще парлазин,наш педиатр прописал,может ли быть такая реакция на Назонекс.Спасибо
МАРТЫНЮК ЕКАТЕРИНА, Слоним, 13.11.2016
Ответ. Такая реакция маловероятна, т.к. данный препарат обладает именно противоотечным действием. Попробуйте повторить прием препарата
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергия или нет
Здравствуйте! У сына (12 лет) в течение периода сентябрь-ноябрь закладывает нос. Два первых раза подозревали простуду, принимали синупред, капали сосудосуживающие, но выделений из носа особо не было. В последний раз Лор посмотрела на аденоиды, которые в норме, но сказала, что вид выделений - прозрачные и пенистые - похож на аллергию. И прописала Назанекс. После него стало чуть легче. Сейчас сын снова с заложенным носом. Лор сказала, что раковины очень отёкшие и взяла пробу из носа на эзинофилы. Также нас отправили к аллергологу и сделали кожные пробы, которые выявили аллергию на бытовую пыль. Сегодня пришли анализы мазка из носа, эзинофилы в норме. Вопрос: аллергический у нас насморк или нет? И что нам лечить дальше? И какие дополнительные обследования нужны?
Воронкович Ольга Ивановна, Минск, 04.11.2016
Ответ. Эозинофилы в слизистой носа иногда приходится "ловить"), поэтому рекомендую повторить исследование еще раз и лучше в периоде обострения. Для уточнения спектра аллергии необходимо сдать ингаляционную панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит
Здравствуйте. У меня такой вопрос: ребёнку 2,3 года. По ночам залаживает нос через два-три часа после того как заснет. Выделений никаких из носа нет. Днём нос хорошо дышит. Обращались к Лору поставил диагноз аллергический ринит, назначал лечение, но оно приносило облегчение только на время применения препаратов. Ещё на животе, спине и ножках с самого раннего детства периодически появляются красные шершавые пятна. Выяснить отчего никак не можем. В доме живёт кот . Залаживать нос стало где-то через полгода после появления кота. Ещё ребёнок страдает запорами с четырёх месяцев. Был на грудном вскармливании 1 год9 месяцев. К какому врачу нам необходимо обратиться и какие необходимо сдать анализы перед приемом? И может это быть аллергия на кота?
Ольга, Светлогорск, 03.11.2016
Ответ. Для уточнения причины насморка рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму и ингаляционную панель+общий иммуноглобулин Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Про алергию
Добрый день!помогите пожалуйста разобраться есть у ребёнка алергия?нам 3года,стали чихать и сопливить 2мес.были у алерголога,назначили кровь на анализ,вот пришли ответы:из всех групп показало:Jg E общ в норме. По аллергенам средний уровень на панель животных ( кошки, собаки, морск свинки, мыши, крысы).у нас кошка и попугай,живут с рождения,можно считать что у ребёнка алергия на кошек?если показало среднийуровень?спасибо!
Ангелина, Москва, 17.10.2016
Ответ. По данным анализов наличие аллергии показало, для уточнения "природы" насморка рекомендую сдать мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмму)
По вашей рекомендаций сдали риноцитограмму:вот пришёл ответ: Цитологическое исследование
Качество препарата адекватное.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 3-6 в поле зрения.
Эозинофилы 1-2 в поле зрения, местами до 5-7 в поле зрения.в левой полости носа!Цитологическое исследование
Качество препарата адекватное.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 0-0-1в поле зрения.
Эозинофилы 3-5 в поле зрения, местами до 20 в поле зрения.соскоб с правой полости носа!Подскажите пожалуйста что это может быть?и что нам дальше делать?куда бежать?спасибо вам огромное!
Ангелина, Москва, 21.10.2016
Ответ. Данные анализов показывают наличие аллергического воспаления со стороны слизистой носа и подтверждают диагноз аллергического ринита. В данной ситуации необходимо исключение контакта с выявленными аллергенами (ш кошки) и медикаментозная терапия для купирования симптомов заболевания
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Про алергию
Добрый день!помогите пожалуйста разобраться есть у ребёнка алергия?нам 3года,стали чихать и сопливить 2мес.были у алерголога,назначили кровь на анализ,вот пришли ответы:из всех групп показало:Jg E общ в норме. По аллергенам средний уровень на панель животных ( кошки, собаки, морск свинки, мыши, крысы).у нас кошка и попугай,живут с рождения,можно считать что у ребёнка алергия на кошек?если показало среднийуровень?спасибо!
Ангелина, Москва, 17.10.2016
Ответ. По данным анализов наличие аллергии показало, для уточнения "природы" насморка рекомендую сдать мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмму)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
насморк у ребенка
Здравствуйте! Ребенок 3.5 года с июня месяца пошла сыпь по телу, пролечили, появился насморк, который исчез только в начале октября после виброцила. Начали принимать Назанекс. Поставили диагноз вазомоторный ринит, аденоидит 2 ст, аллергия. Дома попугай, наши плесень. Хотим проверится на аллергены. С чего начать? Если ехать на консультацию для определения нужных панелей, нужно везти с собой анализы крови, риноскопию. Или врач сам потом назначит необходимые обследования? Мы с Бобруйска, возможности часто едить нет, поэтому хотелось бы все сделать сразу за день.
Рублевская Татьяна Николаевна, Бобруйск, 16.10.2016
Ответ. Для диагностики аллергического ринита сдайте риноцитограмму, ОАК и ингаляционную панель с определением уровня общего иммуноглобулина Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллерг.ринит
Добрый день,летом был сильный насморк(белые выделения) с отеком слизистых в течении месяца особенно по ночам(не могла спать).Два врача лора по моим симптомам поставили диагноз аллер.ринит,сдавала общий анализ крови-эозинофилы 12 при норме 6.Иммуноглобулин E общий в норме,ингал.панель ничего не выявила. лечение было лоратодином и авамисом(помогло где-то за 10 дней ). Вопрос ,что может еще вызвать аллергию,если инг.панель ничего не выявила и на какие аллергены следует в этом случае еще провериться? Сейчас периодически начинаю чихать, зуд в носу,и выделения из носа,пропиваю лоратодин, становиться легче.Заранее спасибо!
Ксения, Минск, 13.10.2016
Ответ. Клиника аллергического ринита типичная, однако не всегда удается выявить "аллерген". Рекомендую продолжать терапию для купирования симптомов и повторить исследование на "аллергию" (кожные пробы и ингаляционную панель)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
отек носа
Добрый день! У меня ребенок-астматик.Базисная терапия - флексотид 50.Иногда появляется отек в носу,затрудняется дыхание через нос,может быть легкий насморк.Снимаю или цетрином или эриусом.Может быть сейчас есть какие-то новые,более современные препараты?
Григоркевич Н.Г., Минск, 06.10.2016
Ответ. Описанная симптоматика очень характерна для аллергического ринита, который часто сочетается с бронхиальной астмы. Для купирования симптомов аллергического ринита используются антигистаминные препараты или назальные стероиды (Назонекс, Авамис, Фликсоназе и т.д.). Для уточнения диагноза и определения тактики лечения рекомендую сдать риноцитограмму и обратится к ЛОР-врачу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ринит
Добрый день. Мне 44 года. Длительное время страдаю от насморка, особенно по утрам. Есть искривление носовой перегородки. Делали операцию, но до конца не восстановилась. Выделения из носа обильные и прозрачные. Возможно аллергический ринит? Помогает препарат АМЕРТИЛ. Принимаю длительное время. Возможно данный препарат нельзя долго принимать, но реально спасает. Нет ли ограничений по длительности приема? Какие анализы нужно сделать в данном случае до приема у аллерголога? Спасибо.
Виктор, Минск, 30.09.2016
Ответ. Цетиризин ("Амертил") это антигистаминный препарат 2 поколения, длительность применения которого не ограничена (есть исследования по 18 мес непрерывному приему). Учитывая положительный эффект от применения противоаллергического препарата необходимо исключить аллергический характер насморка. Рекомендую сдать ингаляционную панель
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
АСИТ
Возможно ли полное излечение аллергического ринита (бытовая пыль)методом АСИТ либо ребенок просто "перерастет"? И снимаю ли диагноз?
Юлия, Минс, 29.09.2016
Ответ. АСИТ бытовыми аллергенами высокоэффективный метод лечения астмы и ринита, который может существенно улучшить состояние ребенка
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит
Ребенку 8 лет -аллергик (аллергический круглогодичный ринит). Являются ли аллергенными туи для посадки на участке в большом количестве?
Кулевич Наталья Станиславовна, г. Гродно, 13.09.2016
Ответ. Маловероятно
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ингаляционная панель
Здравствуйте! Нам 5 лет,врач поставил аллергический ринит, риск БРА и рекомендовал сдать ингаляционную панель. Можно ли ее сдавать если в данный момент принимаем курс синглон и фликсоназе?
Литвиненко, Минск, 26.08.2016
Ответ. Да, можно
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
синглон
Скажите пожалуйста если у ребенка не было бронхита а только заложенность носа сказали что на березу диагноз аллергический ринит ребенку 3 года выписали синглон я боюсь что от этого препарата может развился другая болезнь скажите так это? Просто мы его пропили месяц и через 2недели заложенность носа вернулась . Диагноз был поставлен без всяких проб просто видя ребёнка. Сейчас береза не цветет что делать опять давать синглон?
мальцева Ольга Александровна, Каменск уральский, 16.08.2016
Ответ. Данный препарат используется для лечения аллергического ринита и астмы. Длительность терапии не ограничена и определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания. Для диагностики и решения вопроса о терапии необходима очная консультация врача
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит
Добрый день!Подскажите пожалуйста, похожа ли моя ситуация нп проявление аллергии...начался насморк резко и по ночам,закладывает нос и невозможно дышать, чихание,стала плохо спать,из носа выделение прозрачные... Пошла к лору ,назначил лоратадин на ночь и антиринол,вроде как стала спать лучше,но с утра все тоже повторяется, а в выходные уехала в деревню,там стало хуже .дышать совсем плохо и покраснели сильно глаза и чешутся...до отъезда сдала общий иммуноглобулин е..результат45 меньше 100.. Стоит мне обратиться к аллергологу или решать проблему с лором!спасибо заранее за ответ!





намного,покраснели сильно глаза,спать в доме не могла
дашукевич ксения, Минск, 14.08.2016
Ответ. Для уточнения диагноза рекомендую сдать мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмма) и общий анализ крови. При наличии повышенного количества эозинофилов показана консультация аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый день!
С 3 месяцев сыну ставят АД. Сейчас ему 2,5 года. На данный момент состояние кожи хорошее, никаких аллергических реакций на продукты замечено не было. Заложенность носа примерно с 1 года . Были на приеме у доктора Буза Д.В. по вопросу заложенности носа и чихания. Доктор назначил сдать риноцитограмму, а также анализ крови на общий иммуноглобулин и ингаляционную панель. Риноцитограмму сдали, результат - эозинофилы 54, нейтрофилы 46. Сдать анализ крови на панель пока что не представляется возможным, так как в гематесте сказали, что ребёнок должен быть абсолютно здоров, а у сына красные душки горла (сказала педиатр).
Учитывая риноцитограмму педиатр назначила "Назонекс" или "Авамис".
Как только пролечим горло сразу сдадим панель, но пока что Два вопроса:
1. Стоит ли применять данные препараты в нашем случае для ребёнка 2,5 года с таким результатом риноцитограммы? Если да, то какой лучше и какова дозировка, длительность применения?
2. Как пролечить горло, если аллерголог посоветовал воздержаться от лекарств, содержащих травы, предполагая поллиноз? (Педиатр назначила смазывать йодомарином)

Заранее огромное спасибо за Ваш ответ!

Вера, Минск, 11.07.2016
Ответ. Высокий уровень эозинофилов в мазке из носа свидетельствует о наличии аллергического воспаления. Показан прием интраназальных стероидов, в таком возрасте рекомендуется использовать "Назонекс". Противопоказаний для обработки горла препаратами иода - нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Лет 10 назад появилась аллергия на кошек - сопли текли ручьем. Через год вроде пропала. Год назад сдавал анализ - 0.12 .
В пределах нормы, но дома(у жены кошка) небольшой хронический насморк с небольшим кашлем. На даче чувствую себя на много лучше- кашля нет, насморк становится меньше.
Может быть реакция на кошку или возможно аллергия, или что-то еще, на что еще?
Кирилов Вадим, Москва, 10.07.2016
Ответ. Аллергический ринит может провоцироваться различными группами ингаляционных аллергенов: бытовые, эпидермальные, пыльцевые и грибковые. Для уточнения спектра сенсибилизации нужно сдать ингаляционную панель
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ренит
Здравствуйте! Обратилась к специалисту, поставили предварительный диагноз "Аллергический ринит, круглогодичный. Синусит" при этом в необходимый список анализов входит IgE, ECP, микст алл-в трав/ингаляц-х алл-в/алл-в грибов/деревьев/сорняков/эпителий кошки + IgE пищ. панели. IgE инг.-я панель не входит. У меня возник вопрос, нужна ли мне пищевая панель при моем диагнозе, может надо сделать инг. панель? Или достаточно анализов которые я перечислила выше? Спасибо!
Елена, Воронеж, 29.06.2016
Ответ. При аллергическом ринита основную "роль" в обострении заболевания играют ингаляционные аллергены (их полный перечень есть в ингаляционной панели). Необходимость обследования на пищевые аллергены определяется лечащим врачом при осмотре и сборе анамнеза
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический конъюктивит
Добрый день!возьможно ли одновременное применение препаратов от аллерг.ринита и конъюктивита.Фликсоназе помогает от насморка,сейчас проявились симптомы еще и конъюктивита,покраснения и гнойные выделения после сна.Заранее благодарю за ответ!
Скобникова Полина Георгиевна, Минск, 26.06.2016
Ответ. Возможно и необходимо!
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Анализ
Здравствуйте!Хочу записаться к Вам на консультацию.Аллерголог в поликлинике дала направление на педиатрическую панель.У ребенка аллергический ринит под вопросом.Как Вы считаете достаточно будет сдать кровь в поликлинике или все же лучше в платной лаборатории(в гематесте).Может быть там больше реактивов?ОАК и риноцитограмму нужно повторить перед консультацией?мы сдавали в мае.Заранее спасибо большое за ответ
Юлия Сергеевна, Минск, 21.06.2016
Ответ. Разницы в месте сдачи анализа нет, в любой лаборатории используют одинаковые реактивы. При диагностике аллергического ринита предпочтительно сдать анализ крови на ингаляционную панель. Пересдавать ОАК и риноцитограмму нет необходимости
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
синглон
Здравствуйте доктор поставила диагноз аллергический ринит ребенку 3года никаких анализов не сдавала.Назначили монтелукаст и если он не поможет то в нос авамис спрей. Мы купили синглон и даем 1 раз в день вечером 10 дней. Мой вопрос : Если это аллергический ринит то почему лекарство от астмы?и второй вопрос можно ли прекратить прием синглона если стало лучше. Аллергия у нас длится до середины июня. Спасибо.
мальцева ольга александровна, каменск уральский, 18.06.2016
Ответ. Монтелукаст (синглон) это системный противоаллергический препарат, который используется при лечении многих аллергических заболеваний, в т.ч. и при аллергическом рините. Длительность его применения от 1 месяца и более и определяется лечащим врачом
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический конъюнктивит и заложенность носа
Добрый день! У ребёнка 5 лет сегодня второй день, как присутствует заложенность носа (ночью вообще нос не дышит), а днём опухают глазки. Такое наблюдаем впервые. Врач офтальмолог сказала, что у нас аллергический конъюнктивит и выписала по 1/2 табл лоратадина и глазные капли офта дексаметазол. Хотим попасть в ваш центр на консультацию, смогли записаться на 18.06. Может подскажете, какие анализы рекомендуется иметь при себе на приеме. И что можете сказать о препарате лоратадин? Эффективен ли он? Или лучше поменять на что-то другое. Спасибо!
Кирильченко Анна, Солигорск, 02.06.2016
Ответ. Данная симптоматика типична для поллиноза. Для уточнения диагноза рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму, сдать ингаляционную панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
ринит и прививка
Добрый день! Месяц назад были на приеме у Дмитрия Викторовича и забыла уточнить у него главный вопрос. У ребенка аллергический ринит(но не сильно выраженный и по
анализа минимальное значение). Ребенку нужно делать ревакцинацию АДС и Тримовакс (обе в плечо). Можно ли делать? Спасибо
Врачи не советуют принимать антигистаминные препараты до и после прививки, так как может не выработаться иммунитет на прививку.
Короткевич Екатерина Мих-на, минск, 19.05.2016
Ответ. Наличие аллергического ринита не является противопоказанием для вакцинации
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергичесий ринит
Здравствуйте!
В течение последних трех лет страдаю аллергическим ринитом, постоянно заложен нос затрудненное дыхание. В лаборатории сдала анализы: общий Ig E составил 98 IU/ml, ингаляционная панель все нули, в заключение спирограммы : бронхолитическая проба отрицательная, на эозинофилы общий анализ крови показал 4%. Была на осмотре у лор врача все в норме. Что показывают эти анализы? Какие еще необходимо сдавать мне анализы, чтобы выявить причину ринита?

Василевская А.И., Бобруйск, 19.05.2016
Ответ. Для подтверждения аллергического ринита необходима сдать риноцитограмму (пока по результатам анализов данных за аллергию -нет)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый день. Я страдаю аллергическим ринитом (предположительно). Весной когда появляются первые листья на деревьях и трава наступают следующие симптомы:
- заложен нос;
- кашель;
- затруднённое дыхание.

В г.Могилеве сдал анализы:
- 10 "царапин" на руке;
- кровь из вены.
Все эти анализы ни чего не показали и не выявили.
Что бы Вы могли посоветовать в моём случае? Есть ли мне необходимость приезжать к Вам на приём
Судаков Александр Васильевич, Могилев, 11.05.2016
Ответ. По описанию клиника типична для аллергического ринита и может провоцироваться пыльцевыми (пыльца деревьев) или грибковыми (плесень) аллергенами. Соответственно необходимо проводить "тестирование" с данными аллергенами (кожные пробы с пыльцевыми аллергенами, ингаляционная панель+общий иммуноглобулин Е).Также для подтверждения аллергического характера обострения нужно сдать общий анализ крови и риноцитограмму
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Уважаемый Дмитрий Викторович! Были с ребёнком у Вас на приёме. Насморк у ребёнка длится уже 1.5 года. Диагноз: аденоиды 2ст, с-м затекания. Персистирующий аллергисеский ринит. Вы рекомендавали ингаляционную панель +общий иммун. Е. Вопрос: я заметила что у ребёнка начинает намного больше течь нос, когда он находится в окружении людей, которые только что покурили. Будет ли целесообразным сдать ещё анализ на аллергию к табачному дыму? И как называется этот анализ? Нужен ли он нам?! Огромное Вам спасибо!
Щепкова Екатерина Олеговна, Минск, 06.05.2016
Ответ. Обострения аллергического ринита провоцируются как аллергическими факторами (они входят в ингаляционную панель), так и неаллергическими факторами. К неаллергическим факторам относятся вещества с раздражающим действием (смог, табачный дым, выхлопные газы и т.п.). Диагностика с данными веществами не проводится т.к. они просто вызывают "раздражение" слизистой оболочки носа и провоцируют обострение воспаления
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический риноконьюктивит
Здравствуйте! Ребенку 3.9, с 4 месяцев атонический дерматит, осенью начался сухой кашель ночью, прозрачные сопли. Месяц назад начали чесаться глаза, сопли. Обратились к офтальмологу и Лору - д-з - аллергический коньюктивит, аллергический ринит. Сдали IgE и пед панель. IgE 119 (норма для лаборатории до 60), 5 на березу, 1-2 ещё на 4 вещества. Сейчас принимаем Синглон 4 мг, антиринол 3 раза в день. Кашель и насморк прекратились. Насколько правомерен приём Синглона в данном случае? (Назначен аллергологом на 2 месяца). Какие дополнительные анализы необходимо сдать перед посещением аллерголога в Вашем центре? (Приём через неделю)
Юлия, Минск, 06.05.2016
Ответ. Для консультации аллерголога в данной ситуации достаточно "свежего" общего анализа крови и риноцитограммы. По результатам консультации проводиться коррекция лечения и определяется необходимость в дополнительных обследованиях
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Общий IgE
Добрый день доктор!
Последние 1-2 года периодически возникал аллергический ринит который при своевременно выпитом антигистаминном препарате проходил через день- два. Иногда помогал только Назонекс, без таблеток.
Около месяца назад я переболела (впервые) обструктивным бронхитом, врач-аллерголог "напугал" меня астмой и рекомендовал для начала сдать ингаляционно-пищевую панель и общий IgE.
По результатам Инг.-пищевая панель показала все нули. Общий IgE составил 11,47 МЕ/мл.
Что показывает этот результат IgE?
Какие ещё мне сдать (и нужно ли) анализы, что бы понять причину аллергического ринита?
Осипова М.С., Минск, 28.04.2016
Ответ. Учитывая эпизод обструкции необходимо сделать спирограмму для оценки функции внешнего дыхания. Учитывая легкое течение ринита дополнительные обследования и коррекция лечения не показаны
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Поллиноз
Здравствуйте, Дмитрий Викторович! У ребенка бытовая, эпидермальная, пыльцевая сенсибилизация, пищевая аллергия. Принимаем синглон и антигистаминные. Курс (1 месяц) назонекса закончили 2 дня назад. Педиатр сказал, что надо сделать перерыв. Сопли опять ручьем. Можно ли чем-то заменить назонекс?
Коршук Наталья Александровна, Минск, 22.04.2016
Ответ. Прием антигистаминного препарата и антилейкотриенового (синглон)должен купировать симптомы аллергического ринита. При наличии обострения можно добавлять к лечению короткий курс (3-5 дней) назонекса
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Весенняя аллергия
Здравствуйте! Ребенку 2,8, ходит в сад. Недавно воспитатели стали говорить, что у него течет нос и иногда появляются выделения из глаз. После таких жалоб иду с ребенком к педиатру,были у двух врачей, ни один из них никаких признаков болезни не увидел. Дома я тоже не вижу никаких проблем. Иногда на улице бывает немного потечет из носа, но за пару часов как правило только раз. Т.е. на простуду или вирус не похоже. Могу предположить, что у него пошла на что-то аллергия, причем недавно и вряд ли это связано с продуктами. Похожи ли данные симптомы на аллергию? Имеет ли смысл сдавать анализ на аллергены, ведь считается, что до 3х лет они малоинформативны и могут давать ложные результаты, а стоят они дорого. Сможет ли врач при визуальном осмотре без анализов установить диагноз, если симптомы как таковые проявляются только в саду?
Никитенко Анна, Гомель, 19.04.2016
Ответ. Клиническая картина похожа на аллергический ринит и коньюктивит. Для первичной диагностики показаны следующие обследования: общий анализ крови, риноцитограмма, осмотр ЛОР-врача и окулиста. При подтверждении аллергического генеза заболевания показана консультация аллерголога для выявления аллергена
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте!
Сыну 5 лет. Аллергический ринит с 2014г. Персистирующее течение. На очередном приеме наш доктор назначила "антиринол" до конца июня. Сейчас сын простыл, появились желтоватые выделения из носа. Лор назначил полидексу и ингаляции с септомирином. По поводу "антиринола" сказал уточнять у аллерголога. Вопрос: на время лечения "Полидексой" и ингаляций "Антиринол" отменяется? Или все применяется параллельно?
Ксензова Татьяна, Минск, 06.04.2016
Ответ. Данный препарат является профилактическим и его прием необходимо продолжать вне зависимости от появления сопутствующей патологии
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, риноцитограмма и мазок из носа на эозинофилы-это аналогичные обследования?
И будет ли информативен анализ на фоне использования ребенком "Антиринола"? Если нет, то на сколько дней нужно отменить препарат, чтобы сдать качественный анализ? Спасибо.
Чирок Анастасия Петровна, Жодино, 05.04.2016
Ответ. Да, это один и тот же анализ. Перед данным исследованием необходимо исключить прием противоаллергических препаратов, в т.ч. и "Антиринол" (на 7 дней)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит, полиноз.
Здравствуйте! У меня стоит диагноз аллергический ринит, поллиноз, из за которого меня не берут на службу в МВД (в армию годен). От аллергии страдал в детстве весной и летом, однако сейчас никаких симптомов нет. Последний тест на коже у аллерголога (около года назад) показал библ пыль+, овсянница+, полынь+. Скажите, можно ли каким либо образом снять этот диагноз? (может есть какие либо таблетки, что бы "добить" эту аллергию, или если она сама со временем пройдёт?)
Александр, Могилёв, 16.03.2016
Ответ. Если нет никаких симптомов, то показаний для медикаментозной терапии нет. Возможен вариант "самопроизвольного" излечения поллиноза с возрастом
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
У ребёнка вечером нос не дышит,что делать?
Ковалец Мария Александровна, Пинск, 29.02.2016
Ответ. Надо обратится к участковому врачу для назначения необходимых обследований
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
лечение аллергического ренита
Моей дочери 9 лет. Диагноз атопический дерматит. Последние 2 года развился аллергический ринит, соблюдаем диету, быт. С наступлением осени обострился круглогодичный ринит, уже 3 раза лечились атигистоминными и фликсоназы, дочь говорит, что ей от фликсоназы ещё хуже. Постоянно болит горло, иногда отдает боль в уши, темные круги под глазами, утром выделяется слизь из носа зеленого цвета. Можете ли вы нам дать совет по лечению и порекоминдовать, где можно эффективно обследовать и полечить ребенка, и конкретно каких специалистов нам нужна помощь? Обследование в ноябре мы проходили на базе обл.детской больницы в г.Гродно. Плохо, что были утеряны результаты масков на инфекцию. Заранее благодарим вас.
Воронович, Зельва, 18.02.2016
Ответ. Наличие слизистых гнойных выделений характерно не для аллергии, а для инфекционного ринита (синусита?). Показана рентгенограмма придаточных пазух носа, риноцитограмма, мазок из носа на бактериальную флору с последующей консультацией ЛОР-врача
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
мазок из носа
Здравствуйте доктор,подскажите:информативен ли мазок из носа на эозинофилы во время использования назонекса (10 дней),если нет,то через какой промежуток времени можно его сдать?Спасибо.
Людмила, Гомельская обл, 28.01.2016
Ответ. Не информативен, сдавайте анализ не ранее 10 дней после отмены назонекса
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ли ренит?
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, сделали ребенку риноцитограмму. Результат:
Эозинофилы - 2-9 в поле зр.
Лимфоциты - 4-8 в поле зр.
Примечание КДЛ нейтрофилы - большое количество
Подскажите это аллергический ринит или нет?
Спасибо!
Юлия, Минск, 06.01.2016
Ответ. Количество эозинофилов превышает норму, поэтому необходимо исключать аллергическую природу воспаления слизистой носа. Также анализ показывает выраженное инфекционное воспаление со стороны слизистой носа
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Какой анализ сдать
Здравствуйте! У ребёнка 3 с половиной года с сентября не проходят сопли! Капли почти не помогают! Лор сказал сдать анализы, анализ на флору из зева и носа сдали, ждём результат! Также нужно сдать анализ на аллергию и аллергены! Что за анализ на аллергию и какие аллергены выбрать? И можно ли сдавать на фоне приема назонекс? Спасибо
Ольга, Хабаровск, 27.12.2015
Ответ. В качестве скрининга для диагностики аллергического ринита используется риноцитограмма (мазок из носа на форменные элементы). При подтверждении аллергического воспаления со стороны слизистой носа необходима консультация аллерголога для выявления возможных аллергенов
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте.Ребенку 2,10 поставлен диагноз аллергический ринит(сдавали пробы и делали риноцитограмму),а также у нас аденоиды 2,5-3 степени.Сейчас появилась заложенность носа опять и высыпания на щечках,принимаем назонекс на ночь,антиринол и эриус,через неделю появились желтые сопли.Возможно ли это при аллергическом рините?Либо это на фоне аденоидов?Заранее спасибо!
Шевко Екатерина Николаевна, Минск, 20.12.2015
Ответ. Для аллергического ринита очень типично наслоение вторичной инфекции за счет длительного хронического воспаления слизистой носа. Наслоение инфекции требует коррекции терапии (добавление антибактериального средства?). Обратитесь к ЛОР-врачу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия или что это ?
Доброго времени суток. Чихаю много раз по-утрам, сопли ручьем глаза краснеют. Началось примерно этой весной. Был у аллерголога. Анализ на иммуноглобулин в норме, пробы ничего не показали. Только на библиотечную пыль и морчкую свинку чуть-чуть. Но врач сказал что не может быть от этого такой сильной реакции. Что можно предпринять? Так же чихи в течении дня тоже присутствуют, но сутра самый пик.
Комаров Евгений Евгеньевич, Зеленоград, 17.11.2015
Ответ. Необходима медикаментозная коррекция для купирования симптомов (обратитесь к врачу для назначения лечения). Также рекомендую сдать риноцитограмму для подтверждения аллергического характера реакции.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Заложенность носа
Добрый день! Ребенку 2года 11мес. С 15 сентября-по наст. время лечим ребенку насморк. Виброцил+ринолюкс;+ ринофлуимуцил+ринолюкс;софрадекс+ксилометазолин,диоксидин ингаляции;проторгол+ринолюкс; аквамарис стронг+ полидекса. Все вышеуказанные препараты не помогают в лечении. Лор ставит диагноз риноаденоидит. Может ли это быть аллергический ринит? Симптомы на сегодняшний день: кашель во время сна, редкий кашель днем и заложенность носа. Какие доп.обслед. нам необходимо сделать?
Анастасия, Минск, 31.10.2015
Ответ. Перечень обследований: риноцитограмма и общий анализ крови. При выявлении повышенного количества эозинофилов показана консультация аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Риноцитограмма
Добрый день. Ребенку почти 5 лет. Затяжные насморки, аденоиды. Результат риноцитограммы - нейтрофилы 100%, эозинофилы не выявлены. Месяц назад нейтрофилов было 85%, эозинофилов 15%.
Что значит такой рез-т и какие наши дальнейшие действия он влечёт за собой (что делать нам дальше)?
Спасибо.
Оксана, минск, 30.10.2015
Ответ. Необходима консультация аллерголога для выявления возможных аллергенов и коррекции лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста разобраться. У дочери, 6 лет, по аллергопанели выявили высокий показатель на кошку. Кожные пробы показали реакцию на домашнюю пыль. Сдавали на токсакороз, лямблии. Титр на токсакороз 1:200. Назначили лечение Назонекс 1 мес, затем Антиринол + парлазин 1/2 2 раза в день 1мес. При лечении Назонексом у ребёнка идёт кровь из носа. После данного лечения, 2 мес, результатов нет. Мазок из носа на эозинофилы 12, в общем анализе крови Это 17. Врач предлагает пройти курс от аллергии уколами. Ответьте пожалуйста на след.вопросы. Нужно ли проходить данный курс уколов? Возможно ли лечение аллергии другими препаратами, если результата нет? Нужно ли лечение при результате титра токсакороза 1:200? Можно ли делать при аллергии манту и прививки по возрасту? Может ли ребёнок перерасти аллергию и в каком возрасте?Заранее спасибо!
ольга, Минск, 29.10.2015
Ответ.1. Вопрос о назначении СИТ решает только лечащий врач, данный метод высоко эффективен при бытовой сенсибилизации. 2.Возможно. 3. Я бы провел, хотя это не диагностический титр. 4. Можно. 5. В период полового созревания симптомы аллергии могут как уменьшится, так и прогрессировать(формирование БРА)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый день. Ребенку 5 лет (часто болеет), проводили аллерго-тесты в 4 больнице. Реакция 2,5 плюса на пылевого клеща, библиотечную пыль, бытовую пыль, на кота 1 плюс. Дома проводится ежедневная влажная уборка,убрали ковры и поменяли одеяло и подушку. Кота в комнату ребенка не пускаем. Находясь в квартире, а также в своей кровати ребенок кашляет, нос не дышит. Подскажите, Кота обязательно нужно убирать из квартиры? какие мероприятия еще проводить?
Бобылева Светлана Адамовна, Минск, 29.10.2015
Ответ."В идеале" нужно убрать животное из квартиры. Гипоаллергенный быт только один из "блоков" лечения аллергии и в вашей ситуации обязательно необходима еще и медикаментозная терапия
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста, ребенку все лор врачи ставят аллергический ринит.Общий IgE и ингаляционная панель не показало.Эзинофилы мазок из носа-единичные в поле зрения.У ребенка отечность в основном одной ноздри и частое чихание до 10 раз в день.Отечность ноздри потом провоцирует зеленые сопли,которые дают на горло.И так замкнутый круг.Что может это быть?
Кузнецова Анна Николаевна, несвиж, 15.10.2015
Ответ. Не знаю, но отсутствие эозинофилии в мазке из носа, отрицательные результаты анализов и односторонность поражения слизистой носа не подтверждают аллергический ринит!
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Хронический ринит у ребенка круглый год
Ребенку 11 лет и 6 лет гайморит с сентября до лета практически 1 месяц лечим и 12 дней здорова. Вот лечили на стационаре 2 недели антибиотики и кукушка не помогает и капли тоже уже не помогают. Выявили на клеща Acarus.Назначили кортикостероид Фликс.Раньше жили в доме, где тепло и влажно, сейчас на квартире 3 этаж.Вопрос: Как лечить такой гайморит или это уже навсегда?
Маслюковская Мирослава Максимовна, Житомир, 12.10.2015
Ответ. Если провокаторам воспаления придаточных пазух носа является аллергический ринит, то его лечение может привести к ремиссии. Однако для подтверждения аллергического воспаления слизистой носа и назначения лечения нужна консультация аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия у ребенка
Здравствуйте,ребенку 2,9 страдает аллергическим ринитом,скоро поедем сдавать пробы.Пока лор врач назначил назонекс...стоит ли давать этот препарат.Насколько я знаю он гормональный?
Шевко Екатерина, Бобруйск, 06.10.2015
Ответ. Данный препарат назначается для лечения аллергического ринита и целесообразность его применения нужно было обсудить с ЛОР-врачом. На результаты тестов (кожные пробы, анализ крови) прием местного противоаллергического препарата не влияет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый день, на протяжении длительного времени (более 2-х лет с небольшими перерывами)постоянно заложен нос. Заложенность хорошо снимается нозакаром. Лор порекомендовал проконсультироваться у аллерголога. Посоветуйте. пожалуйста, куда можно обратиться и какие анализы нужно сдать. В поликлинике по месту жительства такого врача нет
Алексиевич Татьяна Викторовна, Минск, 06.10.2015
Ответ. Уточните у своего лечащего врача, где принимает аллерголог пациентов Вашей поликлиники. Перед визитом к врачу сделайте общий анализ крови, риноцитограмму и рентгенограмму придаточных пазух носа
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит
Добрый день. У ребенка аденоиды 2-2,5 ст. Возраст 4 года 6 мес. Риноцитограмма: 15% эозинофилов и 85% нейтрофилов. Пьём парлазин по 10 капель в теч. месяца и назонекс 1 р/д месяц.
Когда стоит сдать анализ крови из вены и на какую панель?
Что значат рез-ты риноцитограммы?
Можно ли считать принимаемые лекарства лечением в данном случае или оно не полное?
Может ли снять отёк в носу курс магнита, если природа возн-я отёка аллергическая
Спасибо большое
ванькевич оксана, минск, 24.09.2015
Ответ. По данным риноцитограммы в слизистой носе имеется аллергическое воспаление и показано аллергологическое обследование: ингаляционная панель. Лечение в данный момент абсолютно достаточно для купирования обострения. Магнитотерапия обладает противовоспалительным действием и ее можно добавить в комплекс терапии
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как правильно определиться на какую панель сдавать анализы на аллергию? Симптомы: чихание, насморк, зуд в носу.
Плавская Елена Леонидовна, Гродно, 23.09.2015
Ответ. При симптомах поражения дыхательных путей и подозрении на аллергическую природу заболевания показана ингаляционная панель
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
девочке 14 лет. вчера в школе ребенок надушился духами и наша дачь стала чихать без перерыва.ее отправили домой.сегодня все повторилось.такая реакция была до этого 2 раза:неделю назад в метро и в июне в парфюмерном магазине . спасибо
Сапранкоа, Минск, 22.09.2015
Ответ. Сочувствую! А вопрос в чем?!
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Мазок из носа на эозинофилы
Здравствуйте. У ребенка подозревают аллергический ринит,назначили мазок из носа на эозинофилы. Мы сдали мазок на форменные элементы. Это одно и то же?
Юля, Минск, 16.09.2015
Ответ. Да
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
у меня аллергия в носу забивается часто мне 22 года что мне делать
мнея 22 года,от аллергии нос забивается часто что мне делать
Ахметов Решат, Актау, 14.09.2015
Ответ. Прежде всего, диагноз аллергический ринит должен быть подтвержден результатами исследований: общий анализ крови, риноцитограмма, рентгенограмма придаточных пазух носа, кожные пробы, консультация ЛОР-врача и аллерголога. По результатам обследования и определяется тактика лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на кошку?!
Добрый день! В доме живут 2 кошки. У сына появился насморк, очень похожий на аллергический. Реагирует только на антиаллергический спрей. Может ли это быть аллергия на шерсть кошки? Кошки в доме с детства, ничего подобного не возникало. Какой анализ нам необходимо сдать?! Спасибо
Якута Елена Александровна, Минск, 04.09.2015
Ответ. Может. Необходимо сдать мазок из носа на форменные элементы (риноцитограмму) для подтверждения аллергического воспаления со стороны слизистой носа
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
Здравствуйте, помогите пожалуйста, расшифровать показатели риноцитограммы (нет возможности проконсультироваться с врачом очно, анализы сдавали в другом городе): лейкоциты -30-35-40, нейтрофилы 50%, эозинофилы 50%. Необходимо ли добавлять какие-либо антибактериальные препараты, кроме назначенного промывание носа последовательно квикс - ринофлуимуцил- (10 дней), назонекс (2 недели). Выявлена аллергия к alternaria alternate (43,58 МЕ). Как я понимаю, данный аллерген невозможно полностью устранить. После проведенного лечения нужно прекратить использование назонекса или необходимо принимать данный препарат постоянно, это не вызовет еще какие-нибудь осложнения (у ребенка постоянные прозрачные сопли и заложенность носа различной интенсивности, аденоиды 2 степени). Спасибо.
Воробьева Екатерина, Иркутск, 12.08.2015
Ответ . По данным анализа выявлены признаки инфекционного и аллергического воспаления со стороны слизистой носа. Назначение терапии зависит от наличия симптоматики а не только от результатов анализа, поэтому обратитесь к врачу для коррекции лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергичексий ринит
Здравствуйте, ребенку 3 года диагноз аллергический ринит. Можно ли полностью вылечить аллергический ринит? или это уже постоянно придется пить таблетки?
Коренчук Марина Викторовна, гомель, 26.07.2015
Ответ. По определению это хроническое заболевание, которое в зависимости от степени тяжести требует разной терапии. Для подбора терапии и диагностики нужна очная консультация врача аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
поллиноз
Здравствуйте, доктор. Дочери 14 лет. По результатам кожных проб ПП ++, БП ++, ПК ++, деревья +++, травы +++, осенняя смесь +++.
Диагноз: аллергический ринит, персистирующее течение легкой степени, ремиссия. Бытовая, пыльцевая сенсибилизация. Клинические проявления со стороны носа и глаз в конце июля-августа. Необходимо ли проведение АСИТ в ближайшие сроки? В роду аллергиков нет. С какой АСИТ начать и какой метод лучше: инъекции или капли? Нужно ли сдать анализ крови из вены для подтверждения диагноза?
Дашкевич Елизавета, Минск, 06.07.2015
Ответ. АСИТ начинают вне сезона цветения, т.е. осенью (в вашем случае не ранее ноября показан курс осенними травами, учитывая наличие симптомов в августе). Дополнительные обследования по крови не показаны!
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
насморк
Добрый день! Моему ребенку 2,2 года. 1,5 лет ходит в садик, постоянно болеет, в основном сопли горло температура. Этой весной были только сопли через каждые 10 дней, когда насморк проходит, на улице опять текут сопли небольшие светлые. Кашляет от этого. В холодную погоду отделимое из носа усиливается. Не было зеленых соплей. Что это аллергия? И что нам нужно сдать,какие анализы?
Мясникова Юлия, Ульяновск, 15.06.2015
Ответ. Такая картина больше характерна для аденоидита, поэтому необходима консультация ЛОР-врача. Для исключения аллергического воспаления со стороны слизистой носа необходимо сдать мазок из носа на форменные элементы (риноцитограмма)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Превалин
Здравствуйте! Слышали про препарат превалин кидс.Скажите, можно ли его приенять ребенку 6 лет, у нас аллергия на домашнюю пыль.И как часто и долго им можно пользоваться?
спасибо
Ольга, Минск, 09.06.2015
Ответ. Аллергический ринит - основное показание для использования препарата "Превалин". За счет своего местного действия препарат можно использовать без ограничения по длительности (больше информации в статье на сайте "И еще раз о рините!")
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на пух (одуванчика и липу)
Здравствуйте! Моему ребёнку 17 лет, 5 лет он страдает поллинозом. В 4 года ему удалили аденоиды, врачи связывают поллиноз с этой операцией. В марте 2015г. сдали кровь на IgE общий показатель 267. Май-июнь у него обострение поллиноза. Мой сын собирается поступать в высшее военное учреждение, может ли он пройти комиссию с поллинозом?
Суркова О.О., Москва, 02.06.2015
Ответ. В Республике Беларусь наличие аллергического ринита (в т.ч. и поллиноза) является противопоказанием для поступления на учебу в высшее военное учреждение.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит
Здравствуйте! Ребенок 3 года не дышит нос. Заложенность, иногда выходит слизь. Сделали риноцитограмму эозинофилы 75%. Поставили аллергический ринит. Назначили назонекс, зодак, кетотифен. Лечение с 15.05 нос не дышит, кашель вчера во время сна днем и сегодня ночью. Понимаю, что нужно исключить контакт с аллергеном, которого не знаем.(пуха, пера, животных и ковров в доме нет) Лечащий врач сказал, что ребенка нужно срочно лечить и что смысла в анализах на аллергены сейчас нет. С 2х месяцев ставили атопический дерматит, сейчас только сухость кожи на щеках. Вопрос: можно ли все таки сейчас сдать анализ крови? И какой? Спасибо.
тарасюк виктория, брест, 22.05.2015
Ответ. Анализ показал аллергическое воспаление со стороны слизистой носа и есть показания для аллергологического обследования (кожные пробы с ингаляционными аллергенами, ингаляционная панель)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
Здравствуйте,у меня аллергический ринит с бронхоспазмами мне назначили синглон но у меня раздирающий кашель,я могу с синглоном пить и отхаркивающее средства?
циканова зарема апасовна, москва, 13.05.2015
Ответ. Да, но наличии бронхоспазмов свидетельствует и о патологии бронхов (астма?), что требует ингаляционной противовоспалительной терапии (ИКС)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит??
Добрый день! У ребенка (2 года) заложенность носа не проходит 4 месяца. И с рождения пищевая аллергия на молоко. По анализу крови выявили аллергены: кошка, клещи домашней пыли, молоко. Эозинофилы в мазке из носа - прочерк. У лора были - аденоидов нет,. Убрали все шторы, ковры, одеяла, поменяли матрасы, подушки на гипоаллергенные, убрали кошку, но ребенку не легче. Аллерголог назначила лечение капли лекролин в нос 1 месяц, и кетотифен (1/3 таблетки) 3 месяца. Кетотифен нам не пошел: ребенка обсыпало с ног до головы. Заменили его на парлазин, сыпь прошла, а ринит нет. Ребенок постоянно дышит ртом, Помогает називин, но его же нельзя долго принимать... Что нам делать дальше? Спасибо
Ирина, Минск, 02.05.2015
Ответ. Продолжайте прием парлазина для профилактики обострений, а для купирования отека возможен короткий курс назонекса в нос (10-14 дней)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Нужно ли делать ребенку СИТ?
Здравствуйте! У ребенка 6 лет аллергия на клеща домашней пыли, постоянно аллергический ринит, на 4 месяца нам назначили назонекс и синглон 4 мг., после рекомендовали СИТ с аллергеном домашней пыли.После 4 месяцев лечения все в норме, носик дышит, стоит ли проводить СИТ? За ранее спасибо)))
Головко Оля Ивановна, пгт.Покровское, 19.04.2015
Ответ. Медикаментозная терапия снимает симптомы заболевания и при ее отмене возможно возвращение симптомов. Если у Вас возникнет такая ситуации, то СИТ необходима!
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
Здравствуйте!С апреля месяца прошлого года начало внезапно закладывать очень сильно нос,опухли веки и были покраснения на лице и веках.Была у лор врача выписал таблетки и спрей Авамис,таблетки не помогали,спрей помог.Летом опять всё возобновилось,была у платного врача выписал тоже таблетки и спрей.Вроде прошло.В ноябре была у аллергола,она взяла пробы и сказала,что аллергия на полынь.Но вопрос какая полынь зимой??Сказала пырскать Назофанам вроде тоже прошло,но вот сейчас уже почти 2 недели как заложило нос спать ночью не могу без простого спрея в нос,пырскаю Назафаном и никакого результата.Подскажите что делать?Не выход же постоянно покупать дорогущие спреи?Спасибо!
Супоненко Наталья Владимировна, минск, 18.02.2015
Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
сталораль аллерген пыльцы березы
Добрый день! Есть ли возможность приобрести "Сталораль аллерген пыльцы березы" по рецепту Московской клиники. В Москве данное лекарство не нашли. Спасибо
Иванова Мария Александровна, Минск, 17.02.2015
Ответ. В РБ данный препарат не зарегистрирован
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый день! У ребенка 9 лет аллергический ринит. Подтверждена реакция на дом. животных и пыль. Контакты с животными исключены. Назонекс, аллергодил и антиринол ожидаемого эффекта не дают. Нос заложен практически постоянно. Аллерголог в поликлинике назначила синглон. Меня смущает перечень побочных эффектов и то, что этот препарат для пациентов с БА. Насколько оправданно применение синглона при аллергическом рините? Спасибо!
Елена, Минск, 17.02.2015
Ответ. Препарат используется в комбинированной терапии (вместе с местными гормонами) для лечения тяжелых аллергических ринитов
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
как выявить аллергический ринит или нет
Здравствуйте. Подскажите, как можно установить что ринит аллергической породы? есть ли анализ отделяемого из носа?
Ольга, Минск, 03.02.2015
Ответ. Это исследование называется мазок из носа на форменные элементы (риноцитограмма)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
перед началом зимы(в том году так произошло в первый раз весной) нос потёк(в прямом смысле слова) ,чувствую ,что аллергия,нос зудит до невозможности,а сейчас тяжело дышать,мб воспалились носовые пазухи....и верхняя губа жутко стала чесаться, какие таблетки посоветуете? Беспокоит то,что раньше никогда аллергии не было.
Алексеева Дарья, Минск, 17.12.2014
Ответ. Клиника похожа на аллергический ринит. Для диагностики сдайте мазок из носа на эозинофилы и проконсультируйтесь с ЛОР-врачом. В зависимости от результатов обследования будет назначена терапия
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте! Моей дочке 3,3 года, с 2-х лет мы наблюдаемся у дерматолога по поводу атопического дерматита, дерматолог нас направил к аллергологу, тот поставил нам диагноз(на снове анализа мазка из носа,в нём были повышены эузинофилы и имуноглобулин Е у нас 650,что в 10 раз выше нормы) аллергический ринит и назначила нам такое лечение: аквамарис+назонекс,капли зодак,при кашле синуляр, мирамистил,при выделениях из носа желто-зелёного цвета,при ухудшении кашля на фоне ОРЗ - беродуал. Лечиться до июня 2015г. Хотелось бы узнать ваше мнение по этому поводу, как мне кажется, уж больно много всего нам выписали, причём у нас нет ни всё время заложенного носа,ни чихания беспрерывного,ни слезоточивости глаз,что характерно для аллергического ринита. И тем более Назонекс гармональный препарат, который снижает местный иммунитет, который у нас итак снижен,болеем часто ОРВИ. Сдавали ещё анализ на ингаляционный аллергены-отрицательно, на что вач ответила,что не верит этому анализу,т.к.возраст ребёнка ещё маленький.
Ольга, Егорьевск, 12.11.2014
Ответ. Согласно Вашему описанию диагноз аллергического ринита правомочен. Необходимость и объем терапии зависит от выраженности симптомов (степени тяжести) и определяется лечащим врачом
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит и плесень
Здравствуйте!
У ребенка в 2 года (искали причину постоянного насморка) выявлен аллерген грибок Alternaria altern. 7.9, class 3.3.
Сейчас ребенку 3,5 года, круглый год нос закладывает ближе к утру, днем нормально, а с июня по октябрь состояние резко ухудшается (днем насморк, ночью носового дыхания практически нет). Лечимся назначенными аллергологом препаратами, но летом они слабо помогают, т.к. живем в частном секторе, в старом деревянном доме (летом там сыро), есть погреб, на улице огород, сад, компост... Скорее всего это все и провоцирует обострения.
К сожалению, в ближайшие годы не будет финансовой возможности переделать конструкционно подпол и погреб (утеплить, сделать правильно пароизоляцию и вентиляцию).
На Ваш взгляд, стоит ли в таком случае думать о смене жилья (дом менять на квартиру)? Может ли ребенок "перерасти" такую аллергию? Или наоборот высока вероятность ухудшения (ринит-астма?) Очень нужен ваш совет. Заранее спасибо!
Коновалова Татьяна, Минск, 23.10.2014
Ответ. По статистике у 30% детей с аллергическим ринитом формируется астма. Естественно, что медикаментозное лечение ринита и ограничение контакта с причинно-значимым аллергеном снижают этот риск
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ренит
Здраствуйте.Подскажите пожалуйста,уже не знаем что делать дальше.Дочке 6.5 лет.Удалили аденоиды 6 мес. назад,постоянные насморки,отиты,ангины были.после удаления,опять начались ночные заложенности носа,насморк,кашель сухой.Лор сказала,что опять начала образовываться аденоидная ткань,и что в таком возрасте она образовываеться только у аллергетиков.На Назонекс у нас аллергия,задышка,отек и сильное выделение из носа.Какую панель на аллергены нам делать лучше,смешанную или другую?какие припараты для снятия ночных отёков применять можно?Спасибо
Савичева Яна, Жлобин, 07.10.2014
Ответ. Прежде всего нужно подтвердить аллергический характер воспаление со стороны слизистой носа. Сдайте риноцитограмму, ингаляционную панель, определите общий Ig E и с результатами обследований обратитесь на прием к аллергологу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ
Здравствуйте, подскажите мазок на эозинофилы и риноцитограмма-это одно и тоже? Где можно сдать риноцитограмму?
МАЦКЕВИЧ НАТАЛЬЯ АНАТОЛЬЕВНА, МИНСК, 06.10.2014
Ответ. Да, данное исследование проводится в любой поликлинике. Обратитесь к участковому врачу для направления
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Лечение
Здравствуйте. около полтора месяца назад у меня появилась заложенность носа, ночью заклыдвает очень сильно, что не могу дышать через нос. До появления этих симптомов чесались глаза, нос, чихала. Домашних животных нету. Работаю мастером маникюра и наращиваю ресницы, скорее всего на что-то из этого началась аллергия.
Как лечить? очень трудно дышать. Пользуюсь только каплями, потому что очень тяжело дышать, но ничего еще не принимала.
БлагоДарю за ответ!
Зайцева Марина Сергеевна, Узда, 12.09.2014
Ответ. Лечение зависит от диагноза!Необходима консультация ЛОР-врача и, возможно, аллерголога
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия
ребёнок 4 года мазок из носа на эозинофилы показал 1%он постоянно чешет нос может даже и во сне и особенно по утрам ,чихает он часто. Ещё он плохо дышит носом ночью .Показались лору говорит аденоиды1.5 степени и плюс искривлена носовая перегородка всё от этого.ещё иногда бывает кашляет целый день, кашель сухой с какимито звуками при вздохе,а на следующий день совсем нет кашля что это может быть и что делать?может ли это быть аллергический ринит или БА
хмелевская елена болеславовна, минск, 23.07.2014
Ответ. Симптоматика похожа на аллергический ринит, поэтому ребенку необходима консультация аллерголога для обследования и назначения лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит
Здраствуйте. Ребеноку 4года и 9месяцев в апреле в МОДКБ в отделении пульмонологии поставили диазноз аллергический ринит и бранхиальная астма легкой степени персистирующего течения. Назначили фликсотид 50мг 1 раз в день, зодак 10 кап. в течение месяца, назонекс 1 доза в течение месяца. Принимаем с 1 апреля. Хотели отменить, зодак и назонекс но 2 мая ребенок заболел ОРИ, наш педиатр сказала не отменять эти препараты. 4 дня назад я сама перестала давать назонекс (поскольку принимаем больше назначенного), зодак еще не отменяла. Вчера потекли сопли, почти прозрачные, сегодня с утра промывала через долфин изотоническим раствором -вытекли сгустки коричневатого цвета, несколько раз чихала. Закапала нос виброцилом, потом при высмаркивании цвет был немного желтоват. Аденоиды у нее немного увеличены, спит спокойно. 1.Я не понимаю это сопли аллергического характера? 2. Можно ли снова давать назонекс? 3. Можно ли отменять зодак, поскольку принимаем уже больше месяца? Заранее спасибо.
Болдова К.И., Вилейка, 23.05.2014
Ответ. 1. Сдайте риноцитограмму для определения характера воспаления. 2. Можно. 3. Ограничений по длительности использования цетиризина нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Здравствуйте! Ребенку 2г.10мес.Раньше была аллергия на многие продукты питания. Сейчас попроще. С поздней осени появился сухой кашель (иногда приступообразный),при этом горло не воспаленное. Лор сказала - похоже на аллергический ринит. Мазок слизи из носа показал: эозинофилы 6%, нейтрофилы 94%, лимфоциты - (прочерк), эпителий 3-5, флора отсутствует. Принимаем Нозанекс, кетотифен, дышим Беродуалом. Подскажите, пожалуйста, что показывают анализы? Есть ли смысл сдавать кровь на аллергены? Если да, то какую панель лучше сдать? (на деревья, грибки, хлорамин - кровь ничего не показала, только на домашнюю пыль "средний" показатель) Заранее благодарна!
Елена, Боровляны, 08.05.2014
Ответ. В риноцитограмме выявлено аллергическое воспаление со стороны слизистой полости носа. Ребенку показано дообследование для выявления возможных причин обострений. В данной ситуации лучше обследовать на ингаляционные аллергены (ингаляционная панель)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллргия
У меня ребенок чешет нос и глаза , глаза как будто наполнены слезами, но не текут. Нос ночью забивается. Сейчас лечим отит антибиотиками и капаем уши. Так же у нас лезут задние зубы. Что это может быть? аллергия? или реакция на зубы или на препараты какие?..
Харченко Татьтяна Андреевна, Краснодар, 02.05.2014
Ответ. Описанные симптомы характерны для аллергического конъюнктивита (поллиноз?). Сдайте общий анализ крови, риноцитограмму для подтверждения аллергического характера воспаления
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергопробы
Здравствуйте! У сыну 3г11мес регулярно повторяющийся и плохо уходящий кашель. ЛОР поставил диагноз аденоидит. На всякий случай взял мазок из носа на эозинофилы. Результат 70% при норме 5%. Насколько я понимаю, природа аденоидита с большей степенью вероятности аллергическая. Хотелось бы сдать аллергическую панель. Какую стоит выбрать? Ингаляционную? Педиатрическую? Или как-то еще?
И к какому врачу стоит обратиться далее? К аллергологу или аллергологу-иммунологу?
Спасибо
Таразевич Екатерина Сергеевна, Минск, 11.04.2014
Ответ. Я бы рекомендовал ингаляционную панель, но учитывая возраст ребенка лучше начать диагностику с кожных проб. Наша специальность звучит, как аллерголог-иммунолог, поэтому обращайтесь к любому из вышеперечисленных специалистов)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
помошь при аллергическом рините
Несмотря на СИТ,у сына(10лет) после распиливания доски на труде заложило нос на день и ночь,чуть припухли глаза.Ночью очень сильно потел.Температуры нет.Посоветуйте,пожалуйста,что сделать,чтобы нос задышал,кроме фликсоназе(не помогает).Заранее благодарна.
амбражевич нина анатольевна, минск, 14.03.2014
Ответ. При острой реакции возможно использовать короткий курс сосудосуживающих препаратов в комбинации с интаназальными стероидами. При неэффективности добавляются антигистаминные препараты
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Алергический ринит
Здравствуйте! Ребёнку 12 лет. Последние 2 месяца нос заложен, плохо дышит. Лор ставит аллергический ринит. Брызгаем Авамис, кромгексал, зиртек и электрофорез с диметролом. Улучшений нет. Хотели сдать кровь на эозинофилы. Можно ли сдавать на фоне лекарств. Или нужно выждать недели две? Может у нас нет аллергии?
Елена Погодина, Тульская область, 12.03.2014
Ответ. Отсутствие эффекта от такой интенсивной терапии ставит диагноз "аллергический ринит" под сомнение. Обратитесь к аллергологу для диагностики, лучше это сделать в период ремиссии и не на фоне медикаментозного лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый день. Можно ли в вашем центре сдать анализ риноцитограмму?
Анна Горюнович, Минск, 28.02.2014
Ответ. Данное исследование проводится в любой детской поликлинике (синоним "мазок из носа на форменные элементы")
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аденоиды ребенок 1.9 года
Здравствуйте, я к вам обращалась с вопросом уже на тот момент у нас был длительный насморк, теперь проблемой стали аденоиды. У ребенка отсутствует носовое дыхание, храпит, дышит ртом потом начинает кашлять. Риноцитограмму в Витебске не делают, сдавали мазок нома,зева - диагноз, аллергены отриц, нос норма, зев стафилококк гемолитический: лечили антибиотиками, но легче не становиться, дыхание не востанавливается. Что делать может аденоиды удалить, жалко малышку
Соколова Анастасия, Витебск, 21.02.2014
Ответ. ЛОР-врач решает вопрос о выборе тактики лечения аденоидов. Как правило, предпочтение отдается консервативной терапии и только при ее неэффективности проводится аденотомия
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Не дышит нос
Ночью ребёнок сильно хропит ему три года. Ездили к врачу нам назначили назонекс,но они гармональные.Можно ли ребёнку гармональные капли или можно что-нибудь другое.
Бобкова инна Николаевна, Бобруйск, 20.02.2014
Ответ. Назонекс назначается детям с 2 лет, альтернативное лечение нужно обсудить с лечащим врачом
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит и аденоиды.
Здравствуйте. Еще раз спасибо за ваши ответы. Ребенку 4 года 2 месяца. Диагноз: аллергический ринит (пол года базовый курс: синглон+авамис, кетотифен); аденоиды 3 степени (беспокоит заложенность носа (разговаривает "в нос"), ночью спит с открытым ртом (похрапывает), уши никогда не беспокоили, слух в норме, прикус тоже)). На плановом осмотре у ЛОРа (наблюдаемся на Сухой), после снимка, врач однозначно настаивает на удалении. Наш аллерголог против. Его аргументы: нет отитов и деформации лица, и на аллергическом фоне аденоиды могут вновь вырасти. Вопрос 1: Ваше мнение в такой ситуации? (с учетом того, что на фоне базовой терапии заложенность незначительно уменьшилась). Вопрос2: Лор сказал, что после приема гормональных спреев аденоиды твердеют и удалять их сложнее, поэтому операцию лучше проводить под общим наркозом. Так ли это? Спасибо.
Кирковская Екатерина, Минск, 14.02.2014
Ответ. При выраженной гипертрофии аденоидов (3 степень) я рекомендую их удаление,т.к. консервативное лечение не приводит к улучшению состояния. Вопрос о методе анестезии определяет лечащий (оперирующий) врач и анестезиолог
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую панель мне нужно выбрать на ИФА? Диагноз:хронический смешанный ринит.
Спасибо!
Пилипенко Ирина, Гомель, 26.01.2014
Ответ. Если предполагать аллергический воспалительный процесс- "ингаляционная панель"
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Длительный насморк 1.5 мес
Здравствуйте, может мой вопрос и не по адресу но мы уже не знаем что делать. Ребенку 1 год 8 мес, появились сопли 20 декабря, сначала Квикс в течение 7 дней (обычно помогало), следующие 7 дней промывали соленой водой и капали сосудосуживающими (Адрианол детский)на ночь, терапевт посоветовал капать сосудосуживающие днем 2 раза, следующие 5 дней капали отривином и промывали нос соленой водой, затем ЛОР - диагностировал отит - лечение отизол 5 дней Виброцил 7 дней, промывание , антибиотик Оспамокс, Тонзилгон......(лечение прошло, высыпало на тельце, сказали снять все лекарства), пропили супрастин и уголь активированный. Сопли остались. Стали применять физиопроцедуры: горчица в ножки, натирание переносицы доктор МОМ (облегчение было в дыхании, но не надолго), на ночь стала капать пиносол. Сейчас промываем назальным душем (физраствором). Сопли не проходят!!!!!!!При чем уже высыпало на чеках и на ручках сухая кожица (шелушение). Лор сказала что таким маленьким никаких процедур не назначают, а так есть высыпания то никаких препаратов вводить нельзя - что делать. Ребенок уже 1.5 месяца дышить ртом, не приведет ли это к более сложным проблемам. Заранее спасибо.
Соколова Анастасия, Витебск, 26.01.2014
Ответ. Прежде всего нужно выяснить природу затяжного насморка. Сдайте общий анализ крови, риноцитограмму, мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам. В настоящее время для купирования затяжного процесса можно использовать короткий курс интраназального стероида (назонекс)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
как выбрать спрей
Здравствуйте Дмитрий Викторович!Мы уже писали ВАМ 19.01.2014(сухой кашель).Подскажите,пожалуйста,аллерголог в Вашей больнице назначил нам прием АВАМИСА за месяц до начала цветения.А лор-врач по месту жительства назначил НАЗОНЕКС.По описанию-это препараты со сходным действием.Но все таки-какому из них отдать предпочтение для профилактических мер при поллинозе? Спасибо за ответ.С уважением М.Максимов
Максимов, Молодечно, 22.01.2014
Ответ. Это действительно схожие по действию гормональные спреи в нос. Выбор за Вами (какому врачу Вы больше доверяете)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Постоянно чихаю
Добрый день, не подскажете, вот такая у меня ситуация. Я стала чихать, постоянно, дома, в гостях, на работе. уже как пол года наверно если не больше. Никак не пойму от чего, вредно ли это? может стоит какие то таблетки от аллергии попить? А то я уже всех достала с этим чиханием
Труфанова Дарья, Москва, 15.01.2014
Ответ. Прежде всего нужно подтвердить аллергический характер раздражения слизистой носа (сдайте риноцитограмму). При положительном результате (эозинофилия) обратитесь к аллергологу для диагностики. Для купирования симптомов попробуйте местный противовоспалительный препарат (назонекс или авамис)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый день. Мне 25 лет. С детства страдаю аллергическим вазомоторным ринитом. В настоящее время живу в Минске, но не имею регистрации. Сдала анализ крови и определили 4 класс опасности на пылевого клеща. Лечение спреем таким как Назонекс, Фликсоназе уже эффекта не дает. Обратилась к врачу аллергологу для лечения АСИТ в центр Нордин и там мне сделали кожные скарификационные пробы (на российский препарат – три плюса, на чешский – один плюс). Применять АСИТ сублингвально не рекомендовали. Постоянно круглогодично чихаю, нос не дышит, носоглотка воспаленная, бледная. Подскажите, пожалуйста, куда мне еще можно обратиться, где можно пройти курс лечения (АСИТ, метод криогенной терапии или др.способы) в Минске.
Полховская М.В., Минск-Пинск, 13.01.2014
Ответ. По Вашему описанию есть показания для проведения СИТ, поэтому уточните почему доктор не рекомендовал данный вид лечения?
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на кошку.
Добрый день! Мы ребёнку 2,8 года сдали анализ(из вены)панель N4 на выявление аллергена результат показал на пыль 4 балла,на плесень 3 балла и на кошку 2 балла. Скажите пожалуйста нужно ли убрать кошку с квартиры или есть шанс что она перерастёт.Я боюсь что всё может стать только хуже. У дочки насморк и чешется верхнее нёбо. Спасибо.
Развенкова Светлана Михайловна, Дубровно, 24.12.2013
Ответ. Начните лечение с "борьбы" с клещом и плесенью (у Вас сильная реакция именно на эти аллергены), а также проводите медикаментозную терапию. Естественно нужно ограничить контакт с кошкой (она не должна заходить в комнату , где спит ребенок)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Полипы в носу
Сыну год назад удалили полипы из носа,сейчас снова появились. Лор врач назначил "Назонекс".Принимаем уже неделю.Можно ли сейчас сдать анализы на аллергены,чтобы исключить аллергию на животных (у нас собака)не прекращая прием "Назонекса"? И какие более точные анализы:кровь из вены или кожные пробы? Огромное спасибо!
Наталья, Минск, 14.12.2013
Ответ. Можно. "Золотым стандартом" определения аллергена являются кожные пробы
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
алергический ренит
Спасибо что ответили вы написали что нужен осмотр лор-врача, был осмотр лор-врача все в норме есть аденоиды 2ст но нет показаний на удоление что из-за алергии они отекают это нужно к алергологу. запись к алергологу за месяц что нам целый месяц делать может можно попробовать другие капли кроме назонекса. Спасибо
Комисарук Елена Николаевна, г.Слоним, 09.12.2013
Ответ. При отсутствии эффекта от местного стероида проводится замена интраназального препарата (фликсоназе, авамис) и добавляется антигистаминный препарат нового поколения (цетиризин или лоратадин)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
астма
Сдали анализ алергия на пыль,собаку,плесень (ребенку 4года)пили парлазин и назонекс,алерголог поставил угроза БА назначил синглон4 на 3месяца, кашель прошел начались проблемы с носом назонекс не помогает днем нос дышет а ночью нет ребенок не спит плачет может подскажете другие капли. Спасибо.
Комисарук Елена Николаевна, Слоним, 02.12.2013
Ответ. Возможно заложенность носа не связана с аллергией (гайморит, аденоиды и т.д.) Обратитесь к ЛОР-врачу для осмотра и коррекции лечения
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит
Здравствуйте! Где (Египет, Блгария, Крым)оздоровить ребенка 4 лет с аллергическим ринитом на клещи дом пыли, эпител животных, плесень? Спасибо
Маевская Марина Васильевна, Корма, 30.11.2013
Ответ. Оздоровление ребенка с аллергическим ринитом заключается в элиминации аллергена. Подойдет любой курорт- главное хорошие условия проживания (отсутствие плесени и пыли)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
консультация
Здравствуйте подскажите пожалуйста лор отправила дочь(7 лет)на консультацию к аллергологу причиной тому постоянная заложенность носа перетекающая раз в месяц в гайморит и франтит на протяжении 2 лет.Скажите пожалуйста надо ли нам делать насечки и если да то сколько штук их надо сделать хотя бы примерно. И ещё может ли быть у ребёнка в 7 лет хронический ринит?
Колегова вера, владивосток, 31.10.2013
Ответ. Заложенность носа - один из симптомов аллергического ринита, поэтому в Вашем случае показана консультация аллерголога. Перед консультацией специалиста сдайте анализ крови и риноцитограмму. Объем необходимых обследований (кожные пробы, кровь на Ig E и т.д.) определяет врач во время осмотра
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Здравствуйте. У ребенка 14 лет постоянная заложенность носа , может ли это быть аллергией. Спасибо.
Афанасьев Александр, Солигорск, 21.10.2013
Ответ. Заложенность носа - один из симптомов аллергического ринита, поэтому необходима консультация аллерголога для уточнения диагноза
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
У ребенка (3г. и 10 м.) диагноз - аллергический ринит (поставлен в 3г. и 8 м.). Симптомы: заложенность носа, зуд, высыпания под носом и вокруг рта. Педиатрическая панель - высокий класс на клеща пылевого двух видов.После оформления в детский сад (в 3 года) стала часто болеть: постоянно заложен нос (аденоиды проверяли на Сухой - лор тоже предположила аллергический ринит; два обструктивных бронхита. В сентябре аллерголог назначила на месяц: "Авамис и "Аллергодил". Через две недели лечения еще добавила "Синглон" на два месяца, и через два месяца записала на прием. После окончания приема "Авамиса" и Аллергодила" опять заболели обструктивным бронхитом. Лечим: ингаляции с "Беродуалом" и "Эреспал". Обструкция прошла, но опять появилась заложенность носа и высыпания под носом. Вопрос: Следует ли обращаться к аллергологу раньше назначенного срока за пересмотром лечения "Синглоном". И можно ли продлить лечение "Авамисом" и "Аллергодилом" (т.к. на их фоне было заметное улучшение носового дыхания).
Кирковская Екатерина, Минск, 21.10.2013
Ответ. Минимальная длительность терапии синглоном 3 месяца, поэтому для оценки эффективности лечения необходимо продолжить терапию. Длительность лечения "Аллергодилом" не должна превышать 1 месяца, а для длительногй терапии можно использовать "Авамис"
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
насморк
Ребёнку 2 года 4 месяца переехали в новую квартиру. Начался сильный насморк.В квартире обнаружили плесень. Может ли быть причиной насморка плесень на полу.Где взять справку для суда о болезни ребёнка?
Татьяна, Киров, 02.10.2013
Ответ. Плесневые грибы являются сильными аллергенами и могут вызывать воспаление со стороны дыхательной системы (ринит, бронхит). Прежде, чем обращаться в суд нужно доказать, что насморк имеет аллергическую природу (аллергический ринит) и "виновный" аллерген - плесневые грибки.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Ребенку 8 лет. Насморк постоянный, аденоиды удалены в 3 года.Как избавиться от насморка?
Косянчук Анастасия Викторовна, Гродно, 19.09.2013
Ответ. Сначала необходимо установить правильный диагноз! Если Вы "подозреваете" аллергический ринит необходима консультация аллерголога. Перед консультацией пройдите необходимые обследования (см. на сайте)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический коньюктивит
Здравствуйте!Моей дочери 6 лет.3 года назад поставили диагноз аллергический коньюктивит и аллергический ренит. 2 года не чего не было, и на данный момент опять всё началось. Что мне нужно для этого сделать. кому обратиться и можно сдать все анализы на аллергены и могут ли они показать на что у нас аллергия, и как можно избавиться от этого?!Спасибо!
Логинова Людмила Евгеньевна, п. Савинский, 18.09.2013
Ответ. Прежде всего, необходима консультация офтальмолога для исключения другой патологии глаз. При подозрении на аллергический процесс необходимо аллергологическое обследование для выявление "виновного аллергена"
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический ринит и сингуляр
У меня аллергический ринит. Два года назад пролечилась по назначению врача сингуляром (2 мес по 10мг 1 раз в сутки) Все это время проявлений аллергии практически не было. Сейчас начались "приступы" насморка, зуд неба как и было: на клеща, пыльцу и т.д. Могу ли я самостоятельно повторить такой же прием сингуляра? Благодарю за ответ
Сазонова Анастасия, Минск, 03.07.2013
Ответ.Препарат назначает только врач и только после осмотра пациента
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия ли это?
Здравствуйте. Я была у лора, направил меня к аллергологу. У меня постоянное как простуженное состояние, но износа особо не течет, чувствуется комок в горле и высмаркивается не наружу а как бы в горло, чихаю редко один-два раза в день.Периодически болит голова, сильные выделения особенно при переходе из холода в тепло и наоборот. Сдала анализы. Мазок из носа на эозинофилы: 0-1-0, эозинофилы в крови 1.6 при норме 0.7-5.8, общий иммуноглобулин 11.9 при норме до 100. Также сдавала кожные пробы во 2-й поликлиннике: дом. пыль серия №321, перо подушки, библиотечная пыль, клещ, смесь деревьев, смесь трав, полынь-ничего не было выявлено, у них не было плесени. Затем там же сдала кровь:бумажная пыль, домашняя пыль, таракан, табак, микс сорные, asperdillus nigen, cladosporium herbar, alternaria tenuis -это все о, микс деревья и микс луговые -0-1, penicillum-2. Подскажите если у меня аллергия и нужно ли что-нибудь достать?
Кононова Ирина Андреевна, Минск, 03.06.2013
Ответ. По данным тестов данных за IgE-опосредованный аллергический ринит нет, но возможны и другие механизмы воспаления. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема интраназальных стероидов
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит
Добрый день. Увидел рекламу нового препарата от аллергического ринита Аллергодил. Подскажите пжлст имеете ли вы опыт его назначения и действительно ли он помогает уже через 30 минут
Петров, Минск, 03.06.2013
Ответ. Препарат используется в отделении для лечения аллергических ринитов у детей. Особенно хороший эффект отмечается у детей с поллинозами
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия у ребенка до года
Здравствуйте! Моему сыну (9,5месяцев) педиатр поставила аллергический ринит. Явно аллергия на что-то в квартире, т.к. уезжали на 2 недели в Египет, там даже ни чихнул ни разу, а сразу после возвращения (и до отъезда также было в течение 2,5 месяцев) нос постоянно заложен, сопли, кашель, чихание, глаза трет. Сейчас пьем фенистил, уже 8й день, но существенного улучшения состояния не наблюдается. В связи с этим два вопроса:
1) если это аллергия, то почему фенистил не дает существенного эффекта?
2) Через какое время после прекращения приема фенистила можно сдавать анализ крови на аллергены?
3) Где лучше всего сдать такой анализ, учитывая наш юный возраст?
Кацкевич Ольга, Минск, 11.04.2013
Ответ. Аллергический ринит в таком возрасте встречается крайне редко. Для начала сдайте общий анализ крови и риноцитограмму и лишь при наличии данных за аллергическое воспаление показано аллергологическое обследование ребенка
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
ринит
Здравствуйте!У моего сына ал-я на пылевого клеща и цветение некоторых растений. Мучает затяжной ринит. Длительно лечились Назонексом(1 мес), но особого улучшения лечение не принесло. Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку, избавиться от насморка?
Свидинская Ирина Александровна, Лида, 28.03.2013
Ответ. 1. Избегать контакта с аллергенами.2. Медикаментозная терапия.3.Иммунотерапия. Для назначения конкретного лечения обратитесь к аллергологу
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
препарат Назонекс
Дмитрий Викторовия, помогите разобраться!Какой минимальный срок приёма у препарата при аллергическом рините,в инструкции к препарату это не указано. Будет ли результат при приёме препарата 10 дней? Ведь, как правило, ГКС назначают на длительное время.
Бичель Татьяна Валентиновна, Минск, 07.03.2013
Ответ. Для достижения эффекта достаточно 3-5 дней, однако минимальная длительность лечения у детей составляет 10-14 дней. При возобновлении симптомов возможно проведение повторного курса
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергический насморк
Здравствуйте,моему сыну 5 лет)нас отправили к аллергологу т.к.постоянный насморк)мы здали анализ крови,а там 15 эзинофилов.Нас направили здать анализ ИФА на гельменты и лямблии,но у нас такой анализ не делают)Что нам делать?Где можно сдать анализы и выявить алерген?Сколько стоят такие анализы?
КАКУРИНА ТАТЬЯНА СЕРГЕЕВНА, БОБРУЙСК, 04.03.2013
Ответ. Заходите в интернет и набираете в поисковике «анализ ИФА на гельменты и лямблии». Выбираете лабораторию и делаете исследование! Но лучше этот вопрос задать доктору, который назначил вам анализы
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия на быт.клеща
Здравствуйте! Ребенку 4года ,кашель,чихание по утрам, сдали анализ на имунн.-педиат. панель,выявлена реакция быт.клеща и пыль -3. Педиатр рекомендовал аллеркапс в теч.месяца.Сколько можно его принимать ,может есть какие-нибудь другие препараты?
Насуро Марина Павловна, г.Сморгонь, 21.02.2013
Ответ. Судя по описанию, у ребенка аллергический ринит, вызванный клещом. Необходимо строго выполнять рекомендации по гипоаллергенному быту (прежде всего, борьба с клещом) и принимать антигистаминные препараты для купирования симптомов. «Аллеркапс» антигистаминный препарат длительного применения, длительность приема определяет лечащий врач.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
ринит
Здравствуйте. Посоветуйте, что нам дальше делать и куда обращаться. Картина такая : в 2 года у дочки началась аллергия ( сейчас ей 6 лет), было стойкое высыпание. Завела пищевой дневник, потихоньку отсеевала не подходящие продукты. В итоге на приёме у врача данные моего дневника совпали почти полностью с заключением теста на аллергены Соблюдали абсолютно все рекомендации врачей. На данный момент высыпанией нету, дочка может есть почти всё. НО НАЧАЛАСЬ 1,5 ГОДА НАЗАД БЕДА С НОСИКОМ.Нам поставили диагноз адденоиды, но удалять пока не надо сказали. Приписали Фликсоназе (пшикать месяц целый) и Виброцил , нам они не очень помагает. Днём дочка хорошо дышит, сопелек нету и засыпает с дышащим носом. Ближе к утру носик закладывает, а когда просыпается начинается бешенное чихание и море водянистых соплей. Через 1-2 часа всё само проходит даже без лекарств. Но так не каждое утро и днём у неё всё хорошо. И я вот понять не могу как это при одних и тех же домашних условиях у неё разная реакция. Наш врач в местной поликлиннике говорит, что ничего страшного, но я хочу помочь дочке Подскажите , что мне делать и куда обращаться?
Мисуно Инна Николаевна, Мядель, 19.02.2013
Ответ. Необходимо сдать риноцитограмму, при обнаружении эозинофилов необходима консультация аллерголога для возможного выявления «виновного» аллергена.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергический ринит?
Подскажите пожалуйста, уже больше 2-х месяцев у меня происходят выделения из носа, чиханье (приступами)особенно сильно утром, в носу постоянно стоит зуд, глаза периодически слезятся, в помещении нос плохо дышет. До этого у меня был гайморит, его вылечили и лор-врач сказал что скорее всего это аллергический ринит, нужно обратиться к аллергологу. Подскажите это действительно похоже на аллергический ринит?
Федина В.В., Брянск, 07.02.2013
Ответ. Симптомы похожи на аллергический ринит. Для большей эффективности консультации до визита к аллергологу пройдите обследования (список на сайте)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия или...
Здравствуйте. Несколько лет назад у меня на работе в тумбочке лежал носовой платок и так получилось, что по нему бегали крысы (или мыши) и оставили на нём свои (следы) и после этого я не осторожно вытер им нос. С тех пор у меня беспрерывно спонтанно возникает насморк. Скажите, что это может быть ? И что мне делать ?Спасибо.
Юрий, Минск, 22.01.2013
Ответ. Прежде всего, сдайте риноцитограмму для определения природы воспаления (аллергического или инфекционного). В зависимости от результатов назначается лечение и дальнейшее обследование.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергия на пыль
У ребёнка по результатам анализа крови на несколько видов аллергенов, больше всего показало на пыль и грибковые споры. Утром постоянное чиханье, но нет заложенности носа.Какие препараты можно применять от данного симптома?
Бабич Наталья, п. Архара, Амурская обл., 10.01.2013
Ответ. Для лечения аллергического ринита используются антигистаминные препараты внутрь или интраназально, а также гормональные спреи в нос. Обратитесь к врачу для назначения лечения.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
аллергия на пыль
Здравствуйте. У меня поставлен диагноз аллергический ринит. Кожные пробы и анализ по крови показал аллергию на бытовые клещи. Соблюдаю антиаллергенный быт.Без таблеток и препаратов не могу, появился кашель. Всё это длится почти два года.Помогите, пожалуйста, советом.
Филиппова Татьяна Евгеньевна, Старые Дороги, 09.01.2013
Ответ. При положительных кожных пробах и наличии клинических проявлений показано проведение иммунотерапии. Эффективность ее составляет 80-85%. Обратитесь к аллергологу для проведения лечения.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Частые отиты
Здравствуйте! Ребенку 4.2 года. в 2 года перенес ОПН на фоне ГУС (2 переливания крови). Пошел в детский сад - инфекционный мононуклеоз. После него хронический тонзиллит, удалены аденоиды. И несмотря на это частые отиты (иногда и каждый месяц). Отиты возникают и на фоне видимого здоровья: ни насморка, ни кашля и пр. проявлений болезни. Как гром среди ясного неба, начинает болеть ушко. Должна же быть причина этому. Подскажите, пожалуйста, стоит ли обратиться к аллергологу-иммунологу, т.к. от ЛОР-врача я слышу, только что это наша особенность.
Наталья П., Бобруйск, 08.01.2013
Ответ. Одной из причин рецидивирующих отитов является аллергический ринит, а учитывая частые инфекции у ребенка, консультация аллерголога-иммунолога показана.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
анализ
Добрый день.Подскажите пожалуйста где нам можно сделать анализ риноцитограмму.Хочу записать ребенка на прием ,у нас в Орше не делают и даже не знают такой анализ, в ВОКДБ тоже не делают и не знают где его делают
Швецкова Т.Н, Орша, 03.01.2013
Ответ. Данный анализ делается в любой поликлинике! Попробуйте назвать его синоним - «мазок из носа на форменные элементы».
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
аллергический ринит

Здравствуйте, помогите разобраться. Моей дочке 5 лет, у нас аллергический ринит, врач назначил сингуляр, дозировка либо 5мг, либо 10 мг по 1/2 таб (врач сказал, ребенок кпупный, выглядит лет на 7, поэтому можно). Мы купили таблетки 10 мг, а теперь сомневаемся, можно ли?

Лептина Ольга Васильевна, Зеленоградск, 20.11.2012

По возрасту показана доза 5 мг в сутки, фирма производитель не рекомендует делить таблетку.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ренит+пылевые клещи

Добрый день!
Ребенку 3 года мучаемся сухим кашлем в период сна утром и вечером, приступов нет, отдышки нет..Иммуноглобулин 108, выявлен аллерген на пылевого клеща, причем сдавали анализ повторно, пол года назад иммуноглобулин 149, аллерген не найден был..в крови эозинофилов 11, цитология носа эозинофилы 98%, лейкоциты 50-60 , нейтрофилы 2%.аденоиды не нашли, кожных проявлений аллерегии нет, пищевой аллергии нет.
лечились беродула, назонекс, зиртек...не помогает
Помогите советом пожалуйста может что обследовать еще? или лечение поменять...

Швец Елена Сергеевна, Хабаровск, 26.10.2012

По данным анализов у ребенка есть воспалительный аллергический процесс со стороны слизистой носа, поэтому попробуйте поменять антигистаминный препарат и интраназальный стероид. Также необходимо исключить аденоидит («синдром затекания») и рефлюкс.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
аллергический рмнит

Ребенку 4 года поставили диагноз аденоиды 3 степени,но лор не может исключить аллергический ринит.Мы обратились к аллергологу хотели поставить кожные пробы но сказали пока мы не выздровим тест проводить нельзя.Но у ребенка постоянные выделения из носа и на этот момент мы капаем коллоидное серебро.Скажите пожалуйста как нам быть ,можно ли проводить аллергопробы при выделениях из носа ,т.к других симптомов простуды уже нет.

гусейнова оксана владимировна, москва, 20.10.2012

Выделения из носа не являются противопоказанием для аллергообследования. Кроме этого, обязательно необходимо сдать риноцитограмму для определения причины воспалительного процесса в носу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
аллергический ринит

У меня поставлен диагноз аллергический ринит.Но от чего у меня аллергия не установлено!Сдавала кровь на пробы.Всё это длится с ноября прошлого года.Пью таблетки,но ничего не помогает!Очень чешутся глаза,незнаю что делать?

печкурова татьяна, жлобин, 11.10.2012

Вариантов может быть много: неправильный диагноз, недостаточное обследование, неаллергическое триггеры обострения (косметика, табачный дым т.д.), неадекватная терапия.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
небулайзер

Моему ребёнку 1 мес. у нес аллергический ренит можно ли дышать небулайзером? и сколько по времени??

Галиуллин Адель Равилевич, Казань, 10.10.2012

Во-первых, аллергический ринит в таком возрасте маловероятен, а во-вторых для его лечения небулайзерная терапия не проводится

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит

Здравствуйте, у моей дочери в июне начинается ринит, слезятся глаза.Ей 14 лет, до этого такого симптома не наблюдалось. Дайте пожалуйста совет.

Павштело А. Б., г. Поставы, 26.06.2012

Если данные анализов подтвердят аллергию (анализ крови, риноцитограмма), то осенью необходимо делать кожные пробы с пыльцевыми аллергенами. Сейчас показано симптоматическое лечение- обратитесь к врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит

Здравствуйте!
Мне 35 лет. Аллергии никогда и ни на что у меня не было. Несколько месяцев назад у меня появилась заложенность носа. Чтобы дышать, капала в нос нозакар (длительно). У лор-врача сдала мазок из носа на эозинофилы. Результат - 35%. Лор сказала, что это очень много и назначила мне назофан спрей. В связи с этим у меня вопрос: при длительном использовании назофана возникает зависимость от этого препарата? И если прекратить его использование, то носовое дыхание опять ухудшится и потребуется капать нос сосудосуживающими каплями, оксиметазолином?
Как справиться с этой болезнью? Спасибо.


Сенько Надежда Геннадьевна, Минск, 08.06.2012

При аллергическом рините назначается длительная терапия местными гормонами, срок лечения у взрослых не ограничен. Также необходимо дополнительное обследование для выявления возможных причинно-значимых аллергенов и, соответственно, рекомендаций по быту

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
ребёнок каждое лето чихает


Мой ребёнок каждое лето чихает? Что вы можете посоветовать?

Фурикасов Виктор Борисович, Брянск, 30.05.2012

Провести обследование на предмет наличия у него аллергического ринита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
тест на аллерген в 6 месяцев


доброго здоровья.Проясните пожалуйста нам такую ситуацию. Нашей малышке 3 месяца. За эти три месяца уже три раза лечили насморк.В последний раз лор-врач выставил диагноз "вазомоторный ринит" как следствие аллергической реакции на какое-то воздействие внешней среды.Проще говоря аллергическая реакция на что-то не пищевое.Рекомендовано в 6 месяцев сдать кровь на аллерготест.СКАЖИТЕ,В 6-МЕСЯЧНЫМ ДЕТЯМ ДЕЛАЮТ ТАКИЕ ПРБЫ И ПОКАЗАТЕЛЬНЫ ЛИ БУДУТ ОНИ? Большое спасибо,досвидания.

Диль Юлия Валерьевна, Жлобин, 24.05.2012

Такое раннее начало не характерно для аллергического ринита, для подтверждения аллергической природы ринита необходима риноцитограмма. При наличии эозинофилов в мазке показано проведение аллергообследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
аллергический ринит


меня врачи убеждают что гормональные спреи местного действия не опасны . так ли это?

селивёрстова людмила, краснодар, 09.03.2012
Нет безопасных лекарств - у каждого есть побочные эффекты! Ваше право решить - принимать препарат или страдать от симптомов заболевания.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит


Будьте добры, подскажите, пожалуйста, существуют ли методы борьбы с аллергическим ринитом с помощью иглоукалывания в Минске. В моём случае насморк не проходит в течение 3-х месяцев. Врач из районной поликлиники выписала назонекс, но меня смущает его гормональная основа.Ещё меня интересует где можно сделать аллергопробы, кроме районной поликлиники, т.к. дождаться талона к специалисту очень трудно! Большое спасибо!

Трифонова Диана Константиновна, Минск, 04.03.2012

У меня нет опыта использования иглоукалывания для лечения аллергического ринита. Большинство коммерческих центров предлагают данный вид обследования.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит


У дочки начался аллергический ринит с октября, сейчас врач назначил назонекс, состояние улучшилось. врачи без анализов говорят что надо отдать кошку(она у нас 2.5 года)можно ли точно сказать что она виновата в аллергии. ? как долго можно применять эти капли?

Прохорова Екатерина, Минск, 20.02.2012

 Необходимо провести аллергологическое тестирование (кожные скарификационные пробы, определение специфических Ig E) с аллергеном «шерсть кошки». Длительность применения данного препарата не ограничена, но у детей лучше использовать прерывистые курсы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Борьба с плесенью


Здравствуйте! Моему сыну 5,9 лет Аллергический ринит, аллергия Грибок Alternaria alternata 0,37IU/ml класс1,0 Живём в частном доме, дом деревянный старый сделали косметический ремонт. Скажите пожалуйста, где могут размножаться грибы и как бороться? Спасибо.

Ольга, Ишим, 19.12.2011

О борьбе с плесенью можно прочитать на сайте (статья Аллергия на плесневые грибы. Удаляем плесень навсегда!). Однако, при таком низком уровне специфических Ig E к плесени, ее роль в поддержании аллергического ринита сомнительна.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит и кашель


Здравствуйте,

Ребенку 1год 11 месяцев, больше месяца мучаемся кашлем. ( в основном в горизонтальном положении) Все время слушали легкие, все в порядке, кровь сказали что в норме, только эозинофилов было 6 ( у нас всегда 1 был)( кровь сдавали через неделю после начала заболевания). Мазок из носа не показал эоз., все в норме.Лекарства от кашля особо не помогли ( флавомед, ингаляции беродуалом, эреспал, капли в нос адрианол, протаргол,изофра, гнали глистов пирантелом). 2 недели назад лор сказал что это из-за аденоидита. Но ничего кроме Дерината не прописал. Сейчас были на консультации на ул. Сухой. Доктор сказала, что это совсем не из-за аденоидов, а из-за аллергии ( аллергический ринит). Записались к аллергологу, пересдадим анализ ОАК, мазок из носа.

На данный момент кашляет сразу как только заснет, и пару раз днем, как-будто першит что-то или давится чем-то.

Вопрос:

1) Может ли быть аллергия если мазок из носа не показал эоз?

2) Стоит ли пить сейчас что-нибудь антигистаминное( нам неделя до консультации аллерголога)Пока мы еще пару дней эреспал попьем.

Антибиотики не пили, снимок не делали, так как сказали, что легкие в порядке.

Заранее спасибо!

Наталия, Минск, 10.12.2011

Зачастую необходимо повторить риноцитограмму несколько раз для диагностики аллергического ринита, один отрицательный анализ не показателен. В вашем случае лучше воздержаться от приема антигистаминных препаратов до консультации аллерголога.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Насморк и кашель


Добрый день! Насморк у ребенка (2 года 10 мес) продолжается уже трейтий месяц с небольшим перерывом в 2 недели. Сдавали анализ крови эозинофилы - 7, в мазке из носа: эозинофилы - 12, нейтрофилы - 88%. Иногда бывают высыпания на коже, краснеют глаза. Дома есть кошка и ковры. Но затяжной насморк начался с сентября, когда ребенок пошел в детский сад. Раньше насморк длился максимум 2 недели. Подскажите, пожалуйста, можно ли по анализам сказать, что это аллергический насморк и нужно идти на консультацию к аллергологу и лечить аллергию или это больше вирусная инфекция? Спасибо.

Полуянович Ольга, Минск, 18.11.2011

По данным анализов и клинике диагноз аллергического ринита высоковероятен. Необходима консультация аллерголога для выявления возможного аллергена и назначения лечения.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит?


Здравствуйте. Скажите пожалуйста ребенку 3 года, ночью проснулся от сильной затрудненности дыхания, попали в больницу сделали укол все прошло поставили диагноз острый ларингит трахеи. У ребенка кроме заложенности носа нечего не беспокоит.Насморк больше месяца.Через три недели повторяется тоже самое, скажите может ли это быть аллергия и на что. А насморк это от нее?

Ирина, Славгород, 18.11.2011
Возможен аллергический ларингит и ринит, однако для подтверждения этого необходимо провести дополнительные обследования.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Обструкция


Уважаемый, Дмитрий Викторович, помогите вылечить ребенка! У нас уже два месяца насморк (дочурке год и 3 мес). В течение этого времени дважды появлялся кашель темп. 38,5 - пили аугментин, сумамед (по назначению педиатра)кашель прошел. По назначени ЛОРа капали виброцилом, проторголом, називином, пили фенистил, эриспал - стало легче. Четыре дня насморка не было. Потом темп 39 - 39,5 три дня, на четвертый 38 - 37, пили ибуфен и свечи парацетомол. У нас прорезываются зубки. Сейчас опять насморк (тягучие светлые соплюшки)и одышка, щечки красные и шелушатся. Чтоб так до астмы не дотянуть. В четыре месяца у малышки был обструктивный бронхит (думаю я его сама вызвала купанием с эфирным маслом лаванды). С носиком у нас проблемы с рождения - практически постоянная заложенность.

Орлова Ольга, Радашковичи, 13.11.2011

Для подтверждения аллергического характера насморка необходимо сделать мазок из носа на форменные элементы (риноцитограмму). Однако столь раннее начало и наличие температуры нехарактерно для аллергического ринита.

Аллергический ринит?
Сыну 9 лет. После летних каникул, проведенных у бабушки, три недели у ребенка насморк - практически всегда прозрачное отделимое. 12.09 утром у ребенка отек под левым глазом. Пошли к педиатру-она назначила капли в нос, капли в глаза, лоратадин. Сама записалась к лору, и попросила направление на снимок. В заключении по результатам снимка кисты в пазухах, в крови эозинофилы в количестве 11, из носа мазок нормальный. Лор назначила Флюксоназе и Цетрин. 10 октября идем на контроль. Можно ли сейчас сделать аллерготесты?
Драко Ирина, Минск, 26.09.2011

Учитывая обострение заболевания и прием антигистаминных препаратов возможно определение аллергенов только по анализу крови. В вашей ситуации оптимально проведение исследования методом иммуноблотинга «Ингаляционная панель или панель №2».

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Хлорка в бассейне
Добрый день!! У моего сына (12 лет) аллергический ринит. После посещения бассейна:слезятся глаза, чихание, заложенность носа. Подскажите, пожалуйста, где в Минске можно сдать анализы на переносимость хлорки. Спасибо.
Петрушко Светлана Владимировна, Барановичи, 21.09.2011

"Хлорка" относится не к аллергенам, а к веществам с раздражающим действием. Аллерготесты с этими веществами не проводятся. Скорее всего у вашего ребенка повышенная реактивность слизистых верхних дыхательных путей на химические вещества.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Диагностика
Ребёнку 2года. С 1 месяца атопический дерматит,заложен нос без выделений мазок из носа показал 100% эзинофилы. С 1,5 лет длительный субфибрилитет. Какие анализы необходимо сделать?
Ольга валентиновна, Пинск, 21.09.2011

Наличие эозинофилов в слизистой носа свидетельствует об аллергическом рините. Учитывая сочетанную аллергопатологию у ребенка (дерматит и ринит) необходимо консультация аллерголога для назначения адекватной терапии. Необходимость дополнительных обследований определит врач во время консультации.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергический ринит - лечение
Здравствуйте!Моему сыну 8 лет страдаем аллергией с 2х лет,пищевая,грибковая плесень,инфекции,а год назад еще аллергический ринит нос постоянно приходиться капать сосудосуживающие капли другие не помогают обратились в поликлинику к ЛОР врачу проверила аденоиды 1-2 степени назначила лимфомиазот капли и эофорбиум стоит ли пользоваться так как в препарате лимфомиазот противопоказан детям до 18 лет посоветуйте что делать так хочется дышать свободно.
Шпартова о.н., Могилев, 16.08.2011

Перечисленные вами препараты относятся к гомеопатическим, их эффективность при аллергическом рините сомнительна. Для лечения аллергического ринита используются местные (интраназальные) противоаллергические препараты. Для подбора терапии необходимо обратится к врачу аллергологу.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.