Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Консультация врачей

обструкции
Ребенку 5,5 лет. На протяжении уже 2ух месяцев кашляет, ночью и днем. На фоне эриуса (1/4 таб 1 раз в день) улучшений не было. На фенкороле - тоже не особо. Кашель с хрипами в легких, кашель сухой и мокрый, снимок не показал пневмонию. Выставляют обструктивный бронхит, лечили адицевом сиропом - вывод - дополнительно начал ребенок свистеть на 4ый день приема. ребенок реагирует на антибиотики обструкцией, только ухудшение. У отца ребенка - в детстве было то же самое, но астму не ставили, - обструктивные бронхиты, антибиотики - не переносил, поэтому особо и не применяли. Родился ребенок - нормально все было, беременность протекала хорошо, роды (сама рожала), без паталогий, только желтуха до 2 мес была. Столкнулись с данной проблемой в 3,5 года, пролечились от обструктивного бронхита в больнице, но в итоге после нее – ребенок кашлял еще 3 месяца, а затем вылечился - ! без медпрепаратов, сидел на домашнем режиме год и не болел. Сейчас в 5,5 лет проблема снова появилась. Делали анализы на лямблии, токсакароз...норма. Как же можно лечить ребенка, если на препараты медицинские, на почти все, ребенок только больше начинает свистеть... лечить обильным питьем и теплыми носками - не выход, когда свист есть. Задыхаться - нет такого нет, но грудная клетка вздымается более, чем в обычном ритме, дышит ребенок с хрипами, свист слышен (не такой, как если бы стоять за дверью комнаты, но рядом с ребенком - слышно). Свиста первый месяц не было - только кашель, свист появился на фрне приема антибиотика и с тех пор (месяц уже как) то есть, то нет, в основном ежедневно, то пропадает, то появляется. Приехали с моря, и началось по приезду в Беларусь (отдыхали на Украине в Затоке 3 недели, переболели отитом там, принимали там 5 дней флемоксин солютаб, но на тот период обструкции не было). Анализы крови - норма и общий и биохимия, иммунограмма - тоже, только иммуноглобулин Е =500.Эзинофилы =6. пролечили флуконазолом грибы, 8 дней по 1 таб 2 р/день, хотя в анализе на кандиды - все норм было. Вопросы: какое еще дообследование можно было бы пройти??? Чем может быть вызван свист, обструкция??? Как часто можно применять сальбутамол пшыкать, и если он не помогает? такое может быть, привыкание может к нему быть? Пробовали (по назначению врача аллерголога) флексотид 2 р/день по 2 дозы (1 доза = 50), на певый день приема наблюдали чихание порядка 10 раз за день, а на утро второго дня - кашлять стал сильнее после флексотида, значит ли это, что на него ухудшение и его надо было снимать???
Андреева Оксана Леонидовна, Брест, 05.10.2017
Ответ. Судя по описанию у ребенка диагноз бронхиальная астма, которая требует назначения базисной терапии для профилактики обструкций. Необходима очная консультация врача аллерголога для уточнения диагноза и подбора терапии
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Бесплатное лекарство
Здравствуйте
У ребёнка за год было 7-8 обструктивных бронхитов, плюс аллергия. Обратились к аллергологу в 4-ю детскую больницу по талону от участвкового педиатра. Аллерголог поставила диагноз Повторные обструкции и "угроза БРА" , назначила сдачу анализов и прописала длительное лечение. Одним из лекарств является Фликсотид, который, как сказала врач аллерголог, нам должны выписать бесплатно. Наш участковый врач отказалась это делать, так как диагноз не БРА и угроза БРА.
Вопрос
Имеем ли мы право на бесплатное лекарство Фликсотид ?
Спасибо
Шилина Ольга Викторовна, Минск, 05.10.2017
Ответ. Ваш участковый врач прав. Препарат выписывается бесплатно только детям с диагнозом бронхиальная астма
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
аллергия на клещей
Здравствуйте! у ребенка 5 лет на клещей домашней пыли 3 класс аллергии. Чихал и насморки очень часто.Назначили Цетрин и Морис 1 месяц.Подскажите,через месяц обязательно нам Атиполлин принимать или 2-3 раза в год курсы Цетрина и Мориса могут помочь?(без антиполлина). После первых дней приема Цетрина и Мориса чихание и насморк прошли! Бываю ли на Антиполлин реакции плохие после начала приема? Сколько держится эффект после Антиполлина? (месяцы,или годы или всю жизнь?)
Сёмина Елена Александровна, Минск, 05.10.2017
Ответ. Это абсолютно разные методы лечения. Прием а/г препарата и гормональных капель снимают аллергическое воспаление, однако после их отмены симптомы при контакте с аллергеном возобновляются. Иммунотерапия (Антиполлин) "перестраивает" работу иммунной системы и позволяет избавиться от аллергических реакций на конкретный аллерген. Курс лечения составляет 2-3 года и эффективность до 85%
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Подозрение аллергический ринит
Здравствуйте. Ребенку 3 года. уже 2 месяца страдаем от заложенности носа и зеленых соплей. Лечились у лор врача. Было в нашем лечении: альбуцид -капли в нос и Зинат(после недели насморка поднялась температура), после лечения 3 дня соплей нет, но сохраняется заложенность носа. Опять зелено-салатовые сопли - курс изофры. еще 3 дня без соплей и они возвращаются-лечимся курс полидекса,на закрепление еще 10дней протаргол. уже через день сопли снова зеленые. Кроме этого постоянно 2 раза в день пшикаем в нос физраствор. Все лечение только по предписанию врача. На мой вопрос -может это аллергия, врач промолчала. мы полгода назад переехали на новую съемную квартиру, может ли этот зеленый насморк быть аллергической реакцией. И если да - какие наши дальнейшие действия? Спасибо
Ляшенко Наталья Петровна, Минск, 05.10.2017
Ответ. Судя по описанию у ребенка хроническая носоглоточная инфекция ("зеленый сопли не характерны для аллергии). Рекомендую сдать мазок из носа и зева на флору, а также иммунограмму (с обязательным определением иммуноглобулина А)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Гидролизат сыворотки аллергия
Добрый день . Мальчику 5 лет .БРА средней степени тяжести , частично контролируемая; персистирующий аллергический ринит;пищевая аллергич, атопический дерматит неполная ремиссия; легкая белково-энергетическая недостаточность( ИМТ 13,1;рост100 см ,вес 12,9 кг),лактазная недостаточность(взрослого типа , генотип C/C),транзисторная панкреатическая недостаточность.По поводу падения веса получал 7 мес Пептамен Юниор . Вес набрал только в первый месяц приема, затем вес опять начал падать .Последние месяцы приема пептамена очень снизился аппетит и усилились абдоминаные боли . Сдали в 4 больнице панель 4by :гидролизат сыворотки 31,67(высокий класс аллергии).пептамен отменили, аппетит постепенно улучшается. Вопрос: 1Какие молочные продукты нельзя давать ребёнку? 2 можно ли давать детские кисломолочные продукты с добавлением концентрата сывороточного белка? 3. Гастроэнтеролог предлагает попробовать гидролизат казеина , стоит ли ?Сейчас начали принимать второй трёхмесячный курс креона.В январе закончили приём аллерговала (принимали 1,3 года) Спасибо большое за Ваш труд.
Юлия, Минск, 05.10.2017
Ответ. При наличии пищевой аллергии и патологии кишечника показан прием лечебных смесей. При непереносимости сывороточного гидролизата можно попробовать гидролизат казеина, а при его неэффективности показана аминокислотная смесь
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Атопический дерматит
Здравствуйте! Нам 1,9. С 2 месяцев нам поставили диагноз атопический дерматит.Также были в вашем центре на консультации. Сначала были на ГВ. В 11 месяцев на ИВ. Лечебную смесь мы не взяли. Поэтому увеличили употребление мяса и овощей. Соблюдали гипоаллергенную диету. Ближе к лету мы понемногу стали употреблять масло сливочное, кефир и творожок. Добавили многие продукты. Рацион расширился, но молоко нам не шло. Были довольны, что потихоньку перерастаем аллергию. Но с началом осени у нас какое-то обострение. Нас при том же рационе стало сыпать, причем сильно. Стали убирать молочные продукты, все высокоаллергенные продукты. Рацион сузился до гречки, риса, овсянки, кукурузной каши, картошки, кролика, отварной свинины, масла оливкового, масла подсолнечного, яблока зеленого, груши, банана, сока яблочного без сахара, хлебцов, сушек ахлоридных, чая слабого черного, 2-3 печенюшек мария, гороха, белокачанной капусты. Но нас очень сыпет так , как никогда не сыпало. Пятна под коленками, на сгибах рук, ног, высыпания на животе, затылке, ногах. Что это может быть ? Что может вызывать такую аллергию? Спасибо!
Жук Наталья, Дзержинск, 04.10.2017
Ответ. Отсутствие обострения в летнее время и обострение в осенне-зимний период характерно для неаллергического варианта атопического дерматита. Поэтому в данной ситуации нужно не "искать аллерген", а проводить активное лечение дерматита с помощью противовоспалительных мазей и использования увлажняющей косметики
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Страницы:«1234567891011 ... 917918919920921»