Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Консультация врачей

БА
Мне 60 лет.Диагноз: атопическая бронхиальная астма. Диагноз поставили 5 лет назад. Принимала Серетид по 1 дозе на ночь,но в этот прием врач- терапевт выписала рецепт Сальмекорт. Подскажите, пожалуйста: это одно и тоже или нет?
Дружинина Любовь Николаевна, Братск, 19.03.2020
Ответ. Да
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Фликсотид
Здравствуйте!
В январе 2020 ребенку 10 лет поставлены диагнозы аллергичесий ринит и бронхиальная астма легкой степени. Аллергия на кошку, немного на библиотечную пыль и собаку. До постановки диагноза были абструктивные бронхиты в начале 2019 и не сильные приступы после контакта с кошкой. Диагноз поставлен на основпнии спирограммы после приема беродуала. Лечение назначено фликсотид 125мкг 3 мес. Прием у аллерголога в апреле 2020. После начала лечения приступов не было. Перед редкими контактами с кошкой пиринимал цетрин.
С 22.02 ребенок перенес бронхит без абструкции. Лечение антибиотик. Фликсотид не прекращали.
С 13.03лечим вирусную инфекцию. Анализ на возбудителя не делали. В группу по коронавирусу не входим. Температура была до +40•С. Фликсотид не прерывали.
Учитывая, что объявлена пандемия по коронавирусу и попала информация, что кортизон и ибупрофен могут осложнить состояние больных коронавирусом, возникли вопросы.
1. Надо ли при лечении неизвестного типа вирусных инфекций прекращать прием фликсотида или уменьшать дозу?
2.Есть ли смысл в нашем случае сейчас снизить дозу фликсотида или отменить его вообще (по какой схеме)?
Хурсан Людмила Владимировна, Минск, 17.03.2020
Ответ. Базовая терапия астмы на фоне любой ОРИ не прекращается, а даже усиливается (тк инфекция триггер обострения). Коррекцию терапии проводит врач на очной консультации в зависимости от состояния ребенка и данных анамнеза
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Высокий иммуноглобулин
Здравствуйте! Ребенку 7 лет - иммуноглобулин E - 1400 (в осенне-зимний сезон не снижается, растет). Сдали анализы на всех паразитов - отрицательно. Сделали скрининг по всем аллергопанелям - по всем аллергенам 0-1 класс (RAST).
Проявления аллергические: чешется нос, чихание, чешутся глаза, дерматит на ступнях ног и кончиках пальцев рук с трещинками. Выявить причину не получается.
Лечение - Зиртек/Зодак, мазь на очаги, капли в глаза, диета, убрали контакт с животными. В течение 3 месяцев улучшений нет.
Какие еще могут быть причины, какие меры предпринимать (анализы?).
Могут ли такие проявления у ребенка быть психосоматическими/неврологическими?
Заранее спасибо за ответ.
Кислицына Александра Андреевна, Москва, 17.03.2020
Ответ. Ситуация действительно непонятная, в данной ситуации необходима очная консультация врача для коррекции терапии и решении вопроса о дополнительных обследованиях
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый день, отличается ли анализ крови на домашнюю пыль и пылевого клеща. Анализ на домашнюю пыль показал 0 МЕ/мл, стоит ли сдавать анализ на пылевого клеща, это не одно и тоже??(
Морозова Татьяна, Череповец, 17.03.2020
Ответ. Это разные аллергены: пыль включает многие компоненты (перхоть, плесень, перо, клещ и т.п.)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Угроза БРА
Добрый день! Ребенку 4 года принимаем Фликсотид по 2 дозы утром и вечером с января и синглон 2 мес. с начала марта вернулись симптомы чешется нос и течет(принимает аквамарис с эктоином),чихание и аллергический кашель с промежутками может длится до 4 дней в течение дня то пропадает то появляется.Сдавали аллергопанель показало только кошку 2 класс,которую уже давно убрали.Какую терапию нам можно еще назначить,помогите пож
Федорович Оксана Сергеевна, Минск, 17.03.2020
Ответ. Судя по описанию у ребенка симптомы аллергического ринита, поэтому необходимо добавить плановый прием а/г препарата (цетиризин). Также необходима очная консультация врача для коррекции базовой терапии астмы (отмена монтелукаста или снижение дозы фликсотида)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Есть ли аллергия на кота
Дочке 5 лет, с 3 лет как пошли в сад частые зелёные сопли и сухая кожа, в 3 года было 2 абструктивных бронхита и частые бронхитв, в связи с этим поставили БА, назначили сингуляр. Сдали анализы, показали lgE 14,5 домашней пыли, 1.39 кошка, на собаку 0,но у нас и контакта небыло. Ковры убрали, кошку отдали, хотя жила с рождения. Картина не меняется, зелёные постоянные сопли, переходящие в кашель. Дети очень хотят маленькую собаку. Как быть можно завести или 0 в анализах на собаку показал только из-за того, что дочь не имела контакта? И есть ли все-таки аллергия на кошку?
Савенкова Анна Юрьевна, Москва, 16.03.2020
Ответ. В данной ситуации заводить животное дома не рекомендую
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска