Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Консультация врачей

Фликсотид
Здравствуйте!
В январе 2020 ребенку 10 лет поставлены диагнозы аллергичесий ринит и бронхиальная астма легкой степени. Аллергия на кошку, немного на библиотечную пыль и собаку. До постановки диагноза были абструктивные бронхиты в начале 2019 и не сильные приступы после контакта с кошкой. Диагноз поставлен на основпнии спирограммы после приема беродуала. Лечение назначено фликсотид 125мкг 3 мес. Прием у аллерголога в апреле 2020. После начала лечения приступов не было. Перед редкими контактами с кошкой пиринимал цетрин.
С 22.02 ребенок перенес бронхит без абструкции. Лечение антибиотик. Фликсотид не прекращали.
С 13.03лечим вирусную инфекцию. Анализ на возбудителя не делали. В группу по коронавирусу не входим. Температура была до +40•С. Фликсотид не прерывали.
Учитывая, что объявлена пандемия по коронавирусу и попала информация, что кортизон и ибупрофен могут осложнить состояние больных коронавирусом, возникли вопросы.
1. Надо ли при лечении неизвестного типа вирусных инфекций прекращать прием фликсотида или уменьшать дозу?
2.Есть ли смысл в нашем случае сейчас снизить дозу фликсотида или отменить его вообще (по какой схеме)?
Хурсан Людмила Владимировна, Минск, 17.03.2020
Ответ. Базовая терапия астмы на фоне любой ОРИ не прекращается, а даже усиливается (тк инфекция триггер обострения). Коррекцию терапии проводит врач на очной консультации в зависимости от состояния ребенка и данных анамнеза
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Высокий иммуноглобулин
Здравствуйте! Ребенку 7 лет - иммуноглобулин E - 1400 (в осенне-зимний сезон не снижается, растет). Сдали анализы на всех паразитов - отрицательно. Сделали скрининг по всем аллергопанелям - по всем аллергенам 0-1 класс (RAST).
Проявления аллергические: чешется нос, чихание, чешутся глаза, дерматит на ступнях ног и кончиках пальцев рук с трещинками. Выявить причину не получается.
Лечение - Зиртек/Зодак, мазь на очаги, капли в глаза, диета, убрали контакт с животными. В течение 3 месяцев улучшений нет.
Какие еще могут быть причины, какие меры предпринимать (анализы?).
Могут ли такие проявления у ребенка быть психосоматическими/неврологическими?
Заранее спасибо за ответ.
Кислицына Александра Андреевна, Москва, 17.03.2020
Ответ. Ситуация действительно непонятная, в данной ситуации необходима очная консультация врача для коррекции терапии и решении вопроса о дополнительных обследованиях
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
Добрый день, отличается ли анализ крови на домашнюю пыль и пылевого клеща. Анализ на домашнюю пыль показал 0 МЕ/мл, стоит ли сдавать анализ на пылевого клеща, это не одно и тоже??(
Морозова Татьяна, Череповец, 17.03.2020
Ответ. Это разные аллергены: пыль включает многие компоненты (перхоть, плесень, перо, клещ и т.п.)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Угроза БРА
Добрый день! Ребенку 4 года принимаем Фликсотид по 2 дозы утром и вечером с января и синглон 2 мес. с начала марта вернулись симптомы чешется нос и течет(принимает аквамарис с эктоином),чихание и аллергический кашель с промежутками может длится до 4 дней в течение дня то пропадает то появляется.Сдавали аллергопанель показало только кошку 2 класс,которую уже давно убрали.Какую терапию нам можно еще назначить,помогите пож
Федорович Оксана Сергеевна, Минск, 17.03.2020
Ответ. Судя по описанию у ребенка симптомы аллергического ринита, поэтому необходимо добавить плановый прием а/г препарата (цетиризин). Также необходима очная консультация врача для коррекции базовой терапии астмы (отмена монтелукаста или снижение дозы фликсотида)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Есть ли аллергия на кота
Дочке 5 лет, с 3 лет как пошли в сад частые зелёные сопли и сухая кожа, в 3 года было 2 абструктивных бронхита и частые бронхитв, в связи с этим поставили БА, назначили сингуляр. Сдали анализы, показали lgE 14,5 домашней пыли, 1.39 кошка, на собаку 0,но у нас и контакта небыло. Ковры убрали, кошку отдали, хотя жила с рождения. Картина не меняется, зелёные постоянные сопли, переходящие в кашель. Дети очень хотят маленькую собаку. Как быть можно завести или 0 в анализах на собаку показал только из-за того, что дочь не имела контакта? И есть ли все-таки аллергия на кошку?
Савенкова Анна Юрьевна, Москва, 16.03.2020
Ответ. В данной ситуации заводить животное дома не рекомендую
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия
У ребенка выявлена аллергия на клещ бытовой пыли(кашель). Назначили принимать Сингуляр,в будущем рекомендуют АСИТ.На фоне приема Сингуляра ушли все симптомы.Целесообразно ли пересдать анализ на пыль при приеме этих таблеток( не повлияет на результат?)
Гаевская Юлия Васильевна, Днепропетровск, 16.03.2020
Ответ. Сдавать анализ на фоне приема монтелукаста(сингуляра) можно, однако рекомендую проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности обследования (медикаментозная терапия убирает симптомы, но не аллергию)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Страницы:«12345678 ... 12781279128012811282»