Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Консультация врачей

Расшифровка анализов
Добрый день, Дмитрий Викторович.
Была у вас недавно на консультации (д/з хроническая крапивница), сейчас занимаюсь сдачей всех анализов, которые вы мне назначили и у лаборатории (синэво) возникли вопросы в расшифровке назначенных вами анализов, могли бы вы точнее расписать какие именно нужно в данном случае сдать.
1. ВЭБ (вирус эпштейна-барр) какой именно анализ (антиген) имели в виду, тк мне предложили 8 разновидностей в т.ч. ПЦР
2. Герпес. Вирус какого типа герпеса и антител (IGg IGm), то же самое и ЦМВ (IGg или IGm).
3. Маркеры ВГ?
4. СРБ?
5. Кровь на гормоны ЩЖ (только ТТГ или еще Т3 и Т4св)
6. Тимоловая проба в лаборатории синэво и инвитро не проводят. Что делать в этом случае?
7. То же самое и криоглобулин.

Заранее благодарю за ответ.
Екатерина, МИНСК, 20.03.2019
Ответ. 1, 2. рекомендую провести ИФА диагностику (Ig М, Ig G) к вирусам ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа 3. Маркеры вирусного гепатита А, В, С (также ИФА) 4. СРБ - С реактивный белок 5. Определить ТТГ, Т3, Т4, АТТГ 6.7. Данные показатели определяют в лаборатории 4 ГДКБ (как и СРБ)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
алерргия у ребенка
Скажите пожалуйста, можно ли делать перерыв в лечении препаратом Сталораль. у Ребенка нашли аллергию на пылевого клеща,аллерголог назначил начальный курс Сталораль пылевого клеща он состоит из 1 флакона начальный курс и 2 флакона поддерживающий, сказал прокапать его и сделать перерыв на лето, а повторно прокапать поддерживающий курс осенью в сентябре, потом опять перерыв и еще раз поддерживающий курс летом. Но я читала что аллергены нужно принимать без перерыва 10 мес.,а у нас получается будут перерывы, будет ли такая схема лечения эффективна.
Блинова Любовь Сергеевна, г.Йошкар-Ола, 20.03.2019
Ответ. Я рекомендую использовать препарат согласно инструкции производителя
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Поллиноз
Здравствуйте! У меня аллергия на пыльцу ольхи, лещины и березы.Сейчас проявляются признаки аллергии.Подскажите, пожалуйста , когда в этом году цветет береза, ольха?совместимо ли применение лоратадина при грудном вскармливании ребенка?Спасибо большое.
Седова Лилия Анатольевна, Минск, 20.03.2019
Ответ. Концентрацию пыльцы в воздухе нужно отслеживать в интернете (например такую услугу предлагает яндекс погода). ориентировано пыление деревьев начинается в конце марта и заканчивается в середине мая). Прием лоратадина при беременности и кормлении грудью производителями не рекомендуется
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
бронхиальная астма
Здравствуйте,Дмитрий Викторович, записались к вам в лист ожидания на прием, тк предполагаемое время ожидания 3 месяца, хотелось бы узнать Ваше мнение, чтоб потом не пришлось лечить, то что налечили :).
Ребенок 2,7 лет, бронхиальная астма, аллергозависимая , легкая персирующая форма с обострениями в инфекционном периоде. Диагноз выставлен 25.01.2019.после серии бронхитов с обструкцией (февраль 2018- ОРВИ -суммалек- бронхит с обструкцией, ноябрь 2018-ОРВИ-флемоксин-бронхит с обструкцией, декабрь 2018 ОРВИ-"чупа-чупс"-легкая обструкция, Декабрь 2018 -ОРВИ- бронхит- Амоксицилин-обструкция, январь 2018-кожные пробы (отрицательные)-легкая обструкция-бронхит (течение 1 день, лечение аллергозан 0,5 таб *2 р в день). После постановки диагноза Принимаемое лечение : синглон 4 мг, с 25.01.2019.
В начале марта ребенок перенес ОРВИ ларингит, без обструкции. После 10 дней после выздоровления, "встречает" новый вирус, 3 дня температуры, кашля (кашляли всей семьей) все было отлично, на 4 день -аугментин-ночью обструкция, до бронхита не дошло. Лечащий врач рекомендует добавить ингаляции с флексотитом 50мг утром, (почему то оочень боюсь его), так как планируем наблюдаться у Вас интересует Ваше мнение, стоит ли добавлять Фликсотит или возможно оставить только СИНГЛОН, тк уже понятно что провоцирует обструкцию в основном прием антибиотиков и пищевые добавки в продуктах и лекарствах. Заранее благодарна за Ваш ответ.
Машеро Олеся Александровна, витебск, 19.03.2019
Ответ. Судя по описанию у ребенка не аллергическая, а вирус-индуцированная астма. Для контроля заболевания при неэффективности синглона добавляется ингаляционный стероид (фликсотид). В вашей ситуации возможно продолжить плановый прием синглона и усиливать терапию на фоне ОРИ (при первых симптомах простуды фликсотид 50 2 раза в день до выздоровления)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Хроническая крапивница
Добрый день,Дмитрий Викторович! Подскажите пожалуйста - год назад обратились с направлением в 4 детск.
больницу за консультацией с подозрением на хроническую крапивницу. Ребенку 4 года сейчас.Пришли с анализами(развернутый анализ крови, анализ кала, узи ЖКТ).Диагноз подтвердили.После приема Лордес(мес)забыли о проблеме на год. Сейчас все повторилось- вздутые красные полосы по всему телу при любом контакте с ребенком+чешется.Пропили Лордес(мес), глистогонное средство-ничего не помогает уже как 2 мес. Участковый педиатр сказала принимать рыбий жир и вообще должно перерасти. У ребенка дискомфорт!Что делать? к кому обращаться? что принимать? какие анализы сдавать?переживаю - может проблема в другом, что бы не запустить? Очень буду благодарна за консультацию!
Артимук А.В., Минск, 19.03.2019
Ответ. При отсутствии эффекта от аг препарата необходима замена на другой (в вашей ситуации можно начать прием левоцетиризина). Также необходима очная консультация врача аллерголога для оценки контроля заболевания и решения вопроса о дополнительных исследованиях (возможно направления на госпитализацию)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Ад
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 1 годик и неделя, с 3,5 мес на смеси Алфаре по поводу АД, младенческая форма средней ст тяжести, паралельно проходили лечение у аллерголога. Затем на введение любого прикорма были высыпания в виде крапивницы. Лечились у гастроэнтеролога(АБ ассоцииров. Диарея, длительно не диагностир(клостридия дифицилле)).специфич лечения не было (рекомендации инфекциониста) Стало лучше, копрограмма практически хорошая.воспалительного процесса выраженного нет.сейчас постоянно принимаем пробиотики.понемногу ввожу прикорм, но скудно. Периодически подсыпает. Молочное ничего не даю и говядину тоже.может для алфаре ребенок уже вырос, можно ли перейти на козью смесь или Га или пептамен юниор или необходимо сдавать анализы ( аллергопанель). Спасибо
Алешкевич Светлана, Минск, 18.03.2019
Ответ. При необходимости лечебную смесь принимают и после 1 года, а вопрос об отмене лечебного питания (переход на смесь ГА) решается врачом. Перед визитом рекомендую сдать ОАК,педиатрическую панель, а учитывая проблемы кишечника и копрограмму, кал на дисбактериоз
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска