Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Консультация врачей

Атопический дерматит
Добрый день. У ребенка АД младенческая форма, стадия неполной ремиссии. Сейчас нам 5 месяцев. Находимся на смешанном вскармливании с 1 месяца.Изначально докармливали адаптированными молочными смесями. Появилась сыпь и сухость кожи. Копрограмма и анализ на дисбактериоз были в пределах нормы. Педиатр, предположив аллергию к БКМ, назначил ГА смесь и соблюдение строгой диеты с полным исключением молочной продукции и говядины. Улучшений не было, сыпь прогрессировала. Начались обильные срыгивания. После консультации в вашем центре опять предположена аллергия к БКМ и назначено лечение: элоком, болтушка, фенкарол, замена смеси на Фрисопеп АС, купание в эмульсии Ойлатум. Эмоленты использовались ранее. Увлажнение воздуха постоянно. Три недели в качестве докорма использовали смесь Фрисопеп АС, затем две недели находились на полном грудном вскармливании с соблюдением безмолочной диеты. Высыпания приняли волнообразный характер. После повторной консультации в вашем центре назначен переход на аминокислотную смесь и педиатрическая панель. По результатам педиатрической панели: кошка (эпителий, шерсть) Ig E= 0.47 IU/ml -1 класс, остальные показатели – класс 0. В общем анализе крови повышены эозинофилы 1,64 109/L при норме 0,04-0,7. Контакт с кошкой ребенка на протяжении всего периода высыпаний был изначально постоянный, затем - периодический. 1.Необходимо ли полностью исключить контакты с кошкой? 2. Возможно ли, что контакт с кошкой является причиной АД? 3. Необходимо ли исключение глистной инвазии, как возможной причины АД? 4. Обоснованно ли назначение лечебных смесей в данной ситуации на основе гидролизата белка и аминокислотных смесей (молоко пастеризованное, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, казеин – класс 0)? Что Вы можете порекомендовать в сложившейся ситуации?
Билькевич Людмила Игоревна, Минск, 27.12.2016
Ответ. В данной ситуации необходимо исключить контакт с кошкой полностью, учитывая высокий уровень эозинофилов в крови и контакт с кошкой необходимо исключить глистную инвазию (прежде всего токсокароз). При наличии стойкого дерматита (даже при отрицательных результатах к БКМ) не рекомендую возвращение к молочной смеси, продолжайте прием полного гидролизата
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Общий иммуноглобулин E
Здравствуйте! Ребенку нужно сдать анализ крови на общий иммуноглобулин E и иммунограмму. Обострение аллергии было 8 декабря на фоне сильной вирусной инфекции отек нос и покраснели глаза. Капали в нос сложные капли с адреналином и димедролом с 17 по 25 декабря, принимали супрастин с 8 по 14 декабря, офтальмоферон, гроприносин.
Сейчас остаточные явления аллергии (нос дышит хорошо, но лор сегодня сказала, что отечность есть и назначила виброцил), ребенок принимает сингуляр третий месяц и глазные капли лекролин с 23 декабря.

Вопрос: можно ли сейчас сдавать кровь на общий IgЕ и иммунограмму. Если нет, то когда можно? Могут ли повлиять на результат анализов виброцил и лазер на нос?
СПАСИБО!
Елена, Минск, 26.12.2016
Ответ. В данной ситуации противопоказаний для сдачи анализов нет
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
АД
Здравствуйте, ребенку 5 мес на ГВ, с 3 мес у нас АД. Пролечились( мама на гипоалергенной диете и на данный момент) сейчас кожа чистая, бархатистая, увлажняем топикремом. Ввели 1 вид каши. Можно ли маме добавить в рацион сладости, например чернослив, овсяное печенье? Или продолжать гипоаллергенную диету необходимо весь период лактации?
Гришевич, Молодечно, 26.12.2016
Ответ. С расширением рациона нужно быть осторожной, особенно со сладостями) Можно пробовать по 1 новому продукту в день и наблюдать реакцию кожи у ребенка
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллерген клещей Сталораль
Добрый вечер.Скажите пожалуйста,на данный момент я нахожусь в стационаре,осталось два укола от холодовой аллергии.Домой областной аллерголог прописали мне подьязычние капли столораль "аллерген клещей",после стационарного лечения.Этот препарат найти очень тяжело,не все аптеки занимаются продажей.Могу ли я попросить аллерголога назначить мне лечение от клещей инфекционным способом в процедурном кабинете по месту жительства?заранее благодарю за ответ.
ЧугуновааЭльвира Габдулхаевна, Киров, 26.12.2016
Ответ. Попросить можете)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
У ребёнка краснеют щеки
Добрый день!
У ребёнка 8 лет стали краснеть щеки. Раньше краснели только к вечеру, теперь краснота почти не сходит. Есть подтверждённая аллергия на березу - аллергический ринит), пьём антигистаминные+ назонекс. Недавно завели крысу. Аллергопатия на шерсть кошек и собак - отриц. Как определить не она ли провокатор красных щёк?
Какие анализы сдать?
Екатерина, Хабаровск, 26.12.2016
Ответ. Такая локальная реакция кожи не характерна для аллергии к шерсти животных. Рекомендую обратится на очную консультацию к врачу для определения тактики лечения и обследования
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Аллергопробы
Подскажите пожалуйста, можно ли делать аллергопробы во время приема антибиотиков
Рябкова О.С., Кемерово, 26.12.2016
Ответ. Можно
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.