Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Вопрос-ответ в режиме online

гастроэнстертальная форма аллергии у ребенка?
Добрый день! Мальчику 8,5 месяцев, вес 8 900, рост 80, прибавки по весу примерно по 200 гр с 5 месяцев. кушает только смесь Альфаре Аминоксилоты, высыпания не сильные на подбородке и на щёках до сих пор, сильные газы, колики и запор на этой смеси. По анализам на аллегрены педиатрической панели от 20.08.20 - молоко - 2 класс, BCA - 3 класс, остальные прдукты - 0 класс. в 5 месяцев был из-за таких же жалоб со стороны ЖКТ переведен с НАН КОМФОРТ на аминокислотную смесь с подозрением на БКМ. на данный момент принятия лечебной смеси в течении 3 месяцев ситуация с ЖКТ только ухудшается в виде беспокойства, газов и болей, соответственно эффекта леченой смеси нет. прикорм на такое состояние пробовался вводится неоднократно, пробовались и обощи и безмолочные каши и фрукты - газообразование услиливается в разы, ребенок с болями мучается ещё больше, вплоть до отказа от смеси. При попытках перейти на гидролизаты - состояние резко ухудшается от 30 мл.Помимо ОАК. капрограммы, анализа кала на дисбактериоз, сданы анализы кала на кальпротектин - 408, Эозофильный нейротоксин - 798
вопросы такие: следует ли по этим результатам понимать аллергическое воспаление кишечника,гастроэнстертальной формы аллергии или тому подобное?
на смеси НАН Комфорт состояние было лучше. можно ли перейти на НАН КОМФОРТ при 2 классе аллергии на БКМ после аминокислотной смеси, без плавного перехода через полный гидролизат (невозможно из-за ужасной реакции, вплоть до вызова скорой, пробовали 3 смеси, в том числе и казеиновый и сывороточный)?
P.S. были неоднократные обращения к десяткам гастроэнтерологов , все под копирку назначали одну и ту же схему лечения - креон, пробиотики и желчегонные и ввод прикорма - от всех препаратов ребенку становилось всё хуже. больше никаких рекомендаций не давали

Бычковская Анна Леонидовна, Минск, 05.09.2020
Ответ.По описанию клиника аллергического гастроэнтерита и молочной аллергии. В данной ситуации переход на молочную смесь нецелесообразен. Для стабилизации показан прием препаратов для купирования аллергического воспаления со стороны слизистой кишечника: кетотифен или кромогликат натрия (налкром). Также необходима консультация генетика для исключения врожденных нарушений обмена веществ
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Обострение атопического дерматита
Здравствуйте, Дмитрий Викторович.
У ребенка (девочка 1год и 10 мес) уже месяц обострение АД (очень сильно в области подмышек, левое ребро,в области гениталий,что особенно настораживает).Недавно пролечили у гинеколога синехии Контрактубексом. Подгузник надеваем только на ночь и на улицу,подмывания проточной водой.Пользуемся адвантаном с эмолентом 1:1 раз в день , на остальные участки тела просто эмоленты. Соблюдаем ГА диету,но с пищевой аллергией не связываем высыпания.В июне принимали длительно кетотифен.
Раньше сдавали только педпанель в 4 месяца.Лечили недавно дисбактериоз.
Может какие-то дополнительные анализы можно сдавать,чтобы выявить причину ?
Чем и как долго можно пользоваться при ад в области лобка и гениталий,когда подгузник иногда надеваем(по инструкции Адвантан под подгузник не рекомендуется)
Какие антигистаминные принимать?курсом?

Мельгуй Оксана Владимировна, Минск, 04.09.2020
Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача. До консультации рекомендую сдать ОАК, мазок с кожи на флору и кандиды, копрограмму и кал на дисбиоз
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на кошку > 5000?! Такое возможно?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему, если дома нет кошки, результат анализа ребёнка (девочке 4 года) на аллергию на эпителий и перхоть кошки >5000 (пять тысяч)!?
Контактов с животными нет совсем, у бабушек кошек в доме нет! Аллерголог нам сказала, что значит был контакт с кошкой. НО! Его не было! На прогулке, гладить каких-либо животных не даём! Гостей в доме не бывает! И, как писалось ранее, у бабушек нет кошек!
Может ли такой результат анализа указывать на другую проблему, которая даёт такой показатель в 5000?? Ведь эта цифра какая-то нереальная просто! Причём состояние ребёнка было нормальное. Подскажите, пожалуйста, как разобраться в этой ситуации?
Ви Елена Анатольевна, Санкт-Петербург, 04.09.2020
Ответ. Если у ребенка нет никаких клинических проявлений то лечение не требуется. Проконтролируйте анализ через 1 месяц с определением и общего иммуноглобулина Е
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллерген на перхоть собаки
Добрый день ! Ребёнку 6 лет . Раньше была кошка , ребёнок часто болел обструктивным бронхитом и пневмонией, врач порекомендовала сдать анализ на аллергию , выявили 6 класс , кошку убрали , бронхиты прошли . Хотим взять собаку. Сдали тест, результаты эпителий 0,49 МЕ/мл , перхоть 3,02 МЕ/мл. Можно ли держать дома маленькую собаку ?
Анастасия, Краснодар, 03.09.2020
Ответ. Не рекомендую
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на кошку
Добрый день! С рождения дочки у нас жила кошка, никакой аллергической реакции на неё никогда не было. Через 12 лет кошки не стало. Сейчас, через 5 лет решили снова завести кошку. Взяли котенка и у ребенка начался ринит, сдали анализ. Анализ показал 7.69 КМЕ/л. В этом случае обязательно ли отказаться от животного?
Оксана, Пермь, 02.09.2020
Ответ. Судя по наличию клиники и положительным результатам анализов- да
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
АСИТ
Добрый день, Дмитрий Викторович, записаны к Вам на плановый приём 09.09.2020 (пациент Козаченко Варвара 12.12.2013).Подскажите какие нужно при себе анализы (возможно необходимо назначение АСИТ). Спасибо.
Козаченко м.в., Солигорск, 01.09.2020
Ответ. Это зависит от диагноза, а решение о назначении АСИТ принимается на основании клинических проявлений и данных аллергообследований (кожные пробы и результаты "панелей")
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска