Задайте вопрос специалисту


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос


Отмена

336-00-27
(+375 17)
668-21-30
(+375 33)
668-21-30
(+375 29)
(+375 17) 336-00-27
(+375 33) 668-21-30
(+375 29) 668-21-30
Ваша корзина Товаров: 0
0.00 BYN

Каталог

Задайте свой вопрос


ФИО
E-mail
Город
Тема вопроса
Ваш вопрос
Число с картинки


Консультация врачей

Крапивница
Здравствуйте! Ребенку полтора года. 10.12.17 обратились к аллергологу с пятнами на теле(на вторые сутки), врач сказала, что это аллергическая крапивница.Назначили диету и лекарства: фенкарол, энтеросгель, нормобакт. Сделали укол преднизолон, на след день пятна прошли и их не было, на 11-й день перестала давать лекарства и к вечеру снова появились пятна. В обед дала ребенку творожную запеканку(как в дет. саду). Основные продукты , которые мы ели: картофель, макароны, суп овощной: брокколи,лук, картофель; индейка, курица, кефир,ряженка, творог детский, чай некрепкий черный,песочное печенье(домашнее), батон(редко), банан, фруктовые пюре:яблоко,груша, банан.Каши: гречка, овсянка, рис (иногда на молоке). Скажите, пожалуйста, почему сыпь снова проявилась? Следует ли делать анализы-тесты на аллергию? как долго соблюдать диету? как понять на что аллергия?(Ребенок с 10 мес ест смесь Nestogen 3)Спасибо!
Метлицкая Анастасия Андреевна, Минск, 21.12.2017
Ответ. Эпизод острой крапивницы может продолжаться до 6 недель, поэтому необходимо вернуться к приему а/г препаратов. Необходимость проведения дополнительных обследований нужно обсудить с лечащим врачом
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
АСИТ
Добрый день! Ребенку 11 лет. Диагноз БРА, аллергическая форма. По результатам кожных проб и анализа крови на IgE выявлена поливалентная аллергия (пыльца растений, деревья и бытовой клещ). Врачом аллергологом рекомендовано лечение СИТ. Если проводить лечение сразу для двух типов аллергенов(например клещ и пыльца трав)тогда это только вариант инъекций в условиях стационара. В данный момент 4 больница к сожалению не может принять пациентов для проведения СИТ. Подскажите пожалуйста, где еще, кроме 4 больницы можно провести такое лечение в Минске? Очень бы хотелось успеть до сезона цветения. Заранее спасибо за ответ.
Мороцкая Ирина, Минск, 21.12.2017
Ответ. Данный метод лечения проводится в амбулаторных аллергологических кабинетах
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Аллергия на молочное, смесь и др продукты
Здравствуйте! Ребёнку 1г7мес. Были на смешанном вскармливании, в 6 мес. появилось пятно на щеке и краснела иногда промежнасть.Дерматолог- ксероз кожи, АД под вопросом. Поменяли смесь, начали Беллакт ГА, ели творожок детский, кефир, масло сл, иногда йогурт. Пятно пару раз помазала Элокомом, прошло. Потом появились пятна на ножках, затем на сгибах, сели на диету, но творожки, кефир, масло кушали. Пятна то тускнели,то краснели.Летом все прошло,перешли на смесь Фрисо Юниор, все хорошо, через 2 месяца перешли на детское молочко. Все было норм, ели все лето в достаточном количестве всю молочку, кроме сыра, от него краснела промежность. Ну и + диета, многое не шло из продуктов( макароны, крупы цельнозерновые,сыр, говядина, печень, булочки, рыба -от них краснела промежность) Стул был 2 раза в день, кашеобразный в основном. Как пришла осень, покраснели щёки, пошли пятна на ножках, отменила молочное и кисломолочное, ничего не идёт. Стало лучше, пятна начали проходить сами, без лекарств. Пробовала Беллакт ГА, но от него пятна появляются. Поставили диагноз- АД. Сейчас пятна прошли, только щеки и промежность краснеют. 1 раз в 2 недели даю вареники. Вроде проходят нормально. Стул сейчас - 1 раз в день или в два дня, оформленный, но иногда кашеобразный.Вопрос: Как восполнять кальций? Когда можно вводить хотя бы кефир или творог? Если летом все будет проходить, можно ли давать молоко и все молочное?
Грак Екатерина Александровна, Минск, 21.12.2017
Ответ. Если в летний период ребенок ел без проблем молочные продукты, то сейчас абсолютно нецелесообразно их исключать из рациона полностью. Вводите в рацион кисломолочные продукты и занимайтесь наружной терапией дерматита. До 3 лет лет вводить ц молоко (даже в летний период) не рекомендую
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Иммуноглобулин Е
Здравствуйте!

У ребенка АД с 1 мес, сейчас 2,4 года, сдали иммуноглобулин Е 439, при том что эозинофилы последний месяц были 2 (сдавали два раза кровь и показатель был 2), кожа при этом была чистая, либо с небольшими высыпаниями. Как так может быть, эозинофилы в норме, а иммуноглобулин Е нет...? В 8 месяцев иммуноглобулин Е был 111 и на коже было все гораздо хуже (по телу были большие пятна), тогда убрали индейку и все прошло. В Гемотесте после взятия кровь храниться 2 месяца при температуре -20, в лаборатории говорят, что можем выбирать панели и повторно кровь сдавать уже не нужно. Теперь сдавать ингаляционную, педиатрическую панели?? или это могут быть глисты?
Крюк Ольга Викторовна, Минск, 21.12.2017
Ответ. Мы лечим ребенка, а не анализы, поэтому при нормальной коже и состоянии ребенка поводов для беспокойства нет. Повышение уровня иммуноглобулина Е может наблюдаться и при инфекции, глистной инвазии...
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
БРА
Здравствуйте,моему ребенку 4 года очень просит домой завести котика или собачку,у него имеется диагноз Атопический дерматит и угроза БРА.Какое животное можно завести с такими диагнозами?
Юлия, Минск, 21.12.2017
Ответ. Прежде всего нужно узнать есть ли у ребенка эпидермальная аллергия (кожные пробы и определение специфических иммуноглобулинов Е к шерсти животных). При выявлении сенсибилизации контакты с животными противопоказаны. При отсутствии аллергии есть риск появления ее в будущем, поэтому выбор за вами. Наименее аллергенным животным считается морская свинка
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Атопический дерматит, ср. ст. тяжести
Здравствуйте. Помогите пожалуйста определиться как действовать дальше.
Дочери 8 лет. Ат. дерм. с 5 мес с полной ремиссией к 2 годам, периодически проявлялись небольшие высыпания, справлялись легко усилением диеты и эмолентами+цетиризин. Резкое ухудшение состояния в 6,5 лет. Летом ремиссия, на фоне моря практически полная. С августа - обострениепо нарастающей. Высыпания на локтевых сгибах, руках, шее, недавно на животе спине. Лицо, веки, виски. Кожа шелушится, краснеет. Бледная. На локтевых сгибах постоянно трескается до крови.
Анализы на имуноглоблины Е отрицательные. Все анализы на паразитов отрицательно (полный комплекс по крови - Синево, кал-институт микробиологии, дыхательный тест на хелиобактер отрицательный) Исключили целиакию. Сдали полную панель на имуноглобулин G - умеренная или высокая аллергическая реакция на 70% продуктов, при этом на все основные. На молоко нет, но при употреблении ребенок мучается от болей в желудке и дополнительных кожных реакций. Копрограмма на безмолочной диете в пределах нормы. Биохимический анализ в норме, поспрондиальный тест (УЗИ) норма, показатели ANCA, ASCA - норма.
Диагноз на данный момент атопический дерматит детская форма средней степени тяжести, пищевая непереносимость, лактазная недостаточность (клинически),относительный дефицит массы тела (1,82)(рост 152 см, вес 31 кг).
Пройдены консультации невролога, гастроэнтеролога (пролечили легкий дисбиоз - недостаток бифидо и лактобактерий) с их стороны больше рекомендаций и диагнозов нет. Куда мне двигаться дальше. Я не справляюсь с диетой, ребенок не набирает вес, ситуация с кожей не улучшается: появляются дополнительные высыпания по всему телу, сильный зуд, ребенок нервный, плохо спит. Гормональные мази помогают быстро. но через 2 недели после их отмены все возобновляется. Куда обращаться для поиска причины и помощи в составлении диеты. Потому что ориентируясь на результаты Гемотеста у меня не получается составить ей полноценный рацион, к тому же на фоне диеты уже улучшений нет. Буду благодарна за любую помощь.
Езерская Я.В., Минск, 21.12.2017
Ответ. Судя по описанию у ребенка неаллергический вариант дерматита, поэтому необходимости в строгой диете и поиске "виновного аллергена" нет. Основное внимание нужно уделить наружной терапии: противовоспалительной и увлажняющей
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска