Каталог
Задайте свой вопрос
|
Факторы, вызывающие обострение АтД
У меня двое детей, старшей 4года,младшей почти 2года. У старшей алергия почти с рождения,в 3 года делали анализ на пищевую панель-ничего не показало, то таблетки пьем или крема используем,но высыпания по рукам и ногам периодически появляются.У младшей пару месяцев назад стали такие же высыпания.Подскажите пожалуйста, могут ли высыпания быть из-за мягких игрушек,постельного, вазонов в доме?
Дадалко Вероника Николаевна, Червень, 05.08.2011
В качестве факторов, вызывающих обострение атопического дерматита могут выступать как аллергенные (пищевые, бытовые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые аллергены), так и неаллергенные (климат, химические раздражающие вещества, физические раздражающие вещества, пищевые добавки, красители, консерванты, острая пища, инфекции, стресс). Поэтому, например, меховые игрушки могут провоцировать обострение как из-за клещей, так и за счет механического раздражения кожи.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Профилактика астмы
Добрый день. Дочери 5 лет. В прошлом году каждая ОРВИ заканчивалась обструктивным бронхитом (7 раз). Сдали педпанель, выявили аллергены на клещей, белок коровьего и козьего молока. В этом году обструкция была 1 раз (после ОРВИ), но летом начали чесаться глаза, чихание, кашель... Врач настаивает на длительном приеме антигистаминов... Скажите, оправдано ли такое лечение или обратится за консультацией к другому врачу? Проводится ли спирограмма в таком возрасте и используется ли у нас в Беларуси метод СИТ? Если да - то где можно получить консультацию?
Ирина, Минск, 31.07.2011
Длительный прием антигистаминных препаратов нового поколения у детей с рецидивирующими обстуктивными бронхитами снижает риск формирования астмы. В возрасте 5 лет можно попробовать сделать спирограмму, но ребенок должен правильно выполнять команды. Лечение аллергических заболеваний методом СИТ проводит врач-аллерголог при наличии показаний, после проведения аллергологического обследования.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Совместимость лекарств
Здраствуйте,доктор,подскажите,можно ли наряду с ферментами(креон) и парлазином принимать элькар? Ребёнок один год-вес 7100,рост 71 см-явная задержка по показателям. И сколько можно принимать по времени ферменты?
Инна Шаломеева, Минск, 29.07.2011
Прием противоаллергических препаратов не ограничивает назначение по показаниям других медикаментов. Обычно длительность применения ферментов составляет не более 2-3 недель. Однако при недостатке собственных ферментов, в качестве заместительной терапии, дакнные препараты назначаются длительно (месяцы, годы)
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Организация питания ребенка-аллергика в детском саду
Спасибо за оперативный ответ. Дело в том, что мы хотим отдавать сына (сейчас ему 2года 2 месяца)в детский сад. Подскажите каким образом организовать питание ребёнка-аллергика в детском саду? Или может не рекомендуется отдавать таких деток в детский садик до 3-х лет?
Марина, Минск, 28.07.2011
До поступления в сад ребенок проходит медкомиссию в поликлинике и получает медицинскую справку, в которой указывается наличие у ребенка хронических заболеваний, в т.ч. пищевой аллергии. Таким детям выдается справка для предоставления в ДДУ с указанием продуктов, требующих исключения из рациона ребенка. Однако как показывает практика строгое соблюдение гипоаллергенной диеты в ДДУ невозможно, поэтому детям с поливалентной аллергией и тяжелым атопическим дерматитом рекомендуется отложить поступление в сад до 5 лет.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Рекомендации по питанию на основании анализов
Добрый день! У сына 2 года 2 месяца атопический дерматит с 8 месяцев. Высыпания на коже (лицо, животик, ручки, ножки)постоянны, независимо от того,что мы едим.Несколько месяцев назад сдали анализ (кровь из вены, педиатрическая панель) на аллергены. Показало молоко (0,74),белок куриного яйца (0,5). Подскажите, пожалуйста, можно ли ребенку давать кашу на кипяченом молоке,творог, кисломолочные продукты, говядину, перепелиные яйца? И ещё один вопрос: на морковь, пшеницу, рыбу показало -0, но педиатр всё -равно запретил вводить данные продукты в рацион ребёнка, так как они являются сильными аллергенами. Что Вы думаете по этому поводу? Заранее благодарна.
Марина, Минск, 28.07.2011
По данным теста у ребенка сенсибилизация к белкам молока и яйца, поэтому вышеперечисленные продукты необходимо исключить не менее чем на 6 месяцев. Детям с аллергией не рекомендуется вводить в рацион до 3 лет высокоаллергенные продукты ( курица, рыба, пшеница).
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
Астма и наркоз
Здравствуйте. Моей дочке 2г.11мес. В июне 2011 года ей поставили бронхиальную астму и назначили фликсатид. В августе ей необходимо провести прямую ларингоскопию голосовых связок для выявления папиллом (постоянно осипает голос)под наркозом. Хотелось бы узнать можно ли ей применять наркоз и не вызовет ли обострения астмы, какой наркоз нужно применять деткам больным астмой, а также нужно ли перед операцией прекращать приём фликсатида, если да то за сколько дней. Заранее спасибо.
Исупва Наталья Владимировна, Солигорск, 28.07.2011
Наличие бронхиальной астмы не является противопоказанием для наркоза. Вы должны проинформировать врача анестезиолога о наличии хронических заболеваний у ребенка для выбора метода анестезии. Прием базисной терапии прекращать не надо, так как любая хирургическая манипуляция является фактором риска обострения астмы.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.
|